Медикаментозный сон, или седация в стоматологии

Стоматология во сне: спасение от дентофобии и помощь в сложных случаях

Медикаментозный сон (седация) – разновидность анестезии, которая широко применяетсяв современной стоматологии. Основными показаниями для его использования являются:

• любое стоматологическое лечение в возрасте до 5 лет;
• патологический страх перед стоматологическим лечением;
• необходимость объёмного лечения за один раз как у детей, так и взрослых;
• желание пациента избежать дискомфорта во время процедур;
• особенности развития и поведения, мешающие работе врача.

Седативные препараты тормозят рефлексы, притупляют боль и блокируют чувство страха. При этом все функции организма продолжают работать: пациент дышит самостоятельно, его жизненные показатели не снижаются. Благодаря этому, медикаментозный сон имеет минимум противопоказаний, не требует серьёзной подготовки и длительного восстановления.

Помимо желания избежать боли и стресса, можно назвать ещё три аргумента в пользу применения медикаментозного сна:

• больше манипуляций за один визит – полный покой пациента позволяет врачу работать в ускоренном темпе;
• меньше местной анестезии – седация притупляет боль и усиливает действие анестетиков;
• проще восстановление – организм медленнее откликается на вмешательство, благодаря чему минимизируется отёк после процедуры.

Масочный наркоз Севоран

Севоран (или динитроэтан) является ингаляционным анестетиком, который широко применяется в медицине, включая стоматологию. Он обеспечивает быстрое начало и завершение анестезии, что делает его идеальным выбором для лечения и удаления зубов.

Врачи-стоматологи используют масочный метод подачи анестетика, пациенты вдыхают смесь кислорода и Севорана через специальную маску. Это позволяет точно контролировать дозировку и глубину анальгезии для каждого пациента.

При использовании анестезии Севораном во время лечения зубов, пациент не осознает происходящего и не ощущает боли. Севоран обеспечивает эффективное обезболивание и максимальный комфорт во время процедуры. Также важно отметить, что реакция на анестезию Севораном обычно мягкая и у пациентов нет побочных эффектов после пробуждения.

Однако, как и при любом виде общей анестезии, есть определенные противопоказания и риски. Поэтому важно обсудить возможность использования анестезии со стоматологом. Основными противопоказаниями являются серьезные хронические заболевания, болезни в острой форме, а также заболевания дыхательной системы.

Множество положительных отзывов о севоране в стоматологии указывает на ее эффективность и безопасность. Многие пациенты, прошедшие лечение зубов с использованием этого метода анестезии, отмечают отсутствие боли, комфорт во время процедуры. Кроме того, сам процесс анестезии через маску считается простым и безопасным.

Закись азота - эффективная седация при лечении зубов

Закись азота (N2O), также известная как веселящий газ или динитроген оксид, является медицинским газом, который широко применяется в стоматологии для седации пациентов во время лечения зубов. Кислородная седация (ЗАКС) с использованием закиси азота позволяет достичь состояния расслабления и комфорта, в то время как пациент остается в сознании и способен самостоятельно дышать.

Преимущества использования закиси азота в стоматологии многочисленны. Во-первых, это безопасный метод седации, который не вызывает аллергических реакций и обычно не имеет побочных эффектов. Дозировка и уровень седации могут быть контролируемыми, что позволяет применять этот метод для широкого круга пациентов.

Во-вторых, закись азота обладает быстрым началом действия и восстановлением. Пациенты могут почувствовать эффект расслабления всего за несколько минут после начала седации. После завершения процедуры, закись азота также быстро выводится из организма, обычно за несколько минут, что позволяет пациентам быстро вернуться к своей нормальной активности.

Важным преимуществом ЗАКС является повышение порога болевой чувствительности. Это означает, что пациенты ощущают меньше боли или дискомфорта во время лечения зубов, таких как удаление зубов или лечение кариеса. Это особенно полезно для пациентов с болезненными реакциями или низкой переносимостью боли.

Пропофол – препарат выбора для медикаментозного сна

Сегодня в стоматологии используется три седативных препарата: Мидазолам, Тиопентал натрия и Пропофол. Все они вводятся внутривенно через катетер.

Мы остановили свой выбор на Пропофоле, и на это есть несколько причин.

Он легко усваивается и не имеет побочных действий: в посленаркозный период не присутствует ни тошноты, ни рвоты, ни ярко выраженной слабости. У большинства пациентов наблюдается только лёгкое состояние эйфории, чувство сонливости; уже через 30-40 минут они полностью приходят в сознание и могут самостоятельно покинуть клинику. Единственное ограничение – нельзя садиться за руль.

Противопоказания минимальны. Кроме аллергической реакции на компоненты препарата, что выявляется крайне редко, Пропофол должен использоваться с осторожностью при наличии заболеваний сердца, дыхательных путей, почек или печени, уменьшении объёма циркулирующей крови, эпилепсии и нарушения липидного обмена.

Длительность наркоза продолжительная – до 4 часов, что тоже является преимуществом.

Частые вопросы о медикаментозном сне

Отвечает главврач группы клиник «Чистое дыхание» Камардин Антон Олегович, стоматолог-ортопед, терапевт и хирург со стажем 17 лет.

Медикаментозный сон подходит детям и подросткам до 18 лет?

Лечение зубов во сне является первостепенным в детской стоматологии, ведь одно из показаний к медикаментозному сну – профилактика дентофобии. Медикаментозный сон разрешён детям с 3-х лет, если нет противопоказаний и получено разрешение от педиатра.

В некоторых случаях седация показана и детям до 3 лет, когда польза лечения оценивается выше сопутствующих рисков.

Процедура вредна для здоровья? Как часто можно повторять?

Медикаментозный сон не наносит никакого вреда организму, так как не подавляет жизненные функции, но с учётом объёма проводимых манипуляций, повторное лечение рекомендуется не раньше, чем через месяц.

Через какое время можно садиться за руль?

После Пропофола не рекомендуется садиться за руль в течение 24 часов.

Что чувствуешь в состоянии медикаментозного сна?

Ничего не чувствуешь и ничего не помнишь – проверено на себе и других врачах клиники.

Сколько зубов можно вылечить за один подход?

Объём стоматологического лечения ограничен только временными рамками. В некоторых случаях, работая в 4 руки, врачи могут за один визит провести тотальную санацию полости рта.

Каким категориям пациентов запрёщен медикаментозный сон?

Лечение зубов во сне доступно и детям, и взрослым в любом возрасте. Ограничения накладывают только противопоказания.

Абсолютные противопоказания к медикаментозному сну:

• аллергия на препарат седации;
• миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся ослаблением сердечной и скелетной мышечной ткани).

Относительные противопоказания к медикаментозному сну:

• сердечно-сосудистые заболевания (требуется ЭКГ и заключение терапевта);
• онкология (следует закончить лечение и дождаться устойчивой ремиссии);
• любые заболевания в острой фазе, особенно затрагивающие дыхательную систему (необходимо пройти лечение);
• гипотония (нужно нормализовать давление);
• диабет (следует нормализовать уровень сахара и сдать анализ для подтверждения);
• наркотическое или алкогольное опьянение;
• период реабилитации после тяжёлых заболеваний;
• беременность и период лактации;
• возраст до 3 лет.

Чтобы больше узнать о лечении зубов в состоянии медикаментозного сна в сети клиник «Чистое дыхание», перейдите по ссылке

Альтернативные варианты общего обезболивания в стоматологии

Кислородная седация (ЗАКС)

Совсем скоро мы начнём использовать в наших клиниках закись азота – веселящий газ, который не является седативным препаратом. Он не вызывает погружения в состояние медикаментозного сна, но помогает пациенту расслабиться до чувства лёгкого опьянения. Такой вариант не подходит для болезненных и сложных манипуляций.

Его задача снять стресс с пациента, если он напряжён, нервничает, испытывает дискомфорт перед лечением. Показан для взрослых и детей. Безопасен. Не имеет побочных эффектов. Единственное противопоказание – аллергическая реакция.

Ингаляционный наркоз

В новом филиале сети клиник «Чистое дыхание», где будет отдельное наркозное отделение, станет доступен ещё один вариант анестезии – наркоз с препаратом «Севоран». Это уже не является медикаментозным сном, а глубокийнаркоз под аппаратом ИВЛ и постоянным наблюдением команды анестезиолога. Процедура позволяет проводить длительные манипуляции до 6-8 часов.

Также может использоваться комбинация Севорана и Пропофола, когда пациент сначала расслабляется под воздействие седативного препарата, а затем вводится наркоз.

Сравнение с медикаментозным сном

Какую анестезию лучше выбрать взрослому или маленькому ребенку? Решает только врач! Приходите за комфортным и безболезненным лечением в «Чистое дыхание». Вас ждет высокий уровень современной медицины и специалисты с богатым опытом работы с пациентами под наркозом и в состоянии медикаментозного сна.

Назад к списку статей