м. Фрунзенская м. Дунайская, Купчино

Стоит ли лечить восьмёрки?

Лечение кариеса на восьмых зубах имеет смысл, если:

  • для них достаточно места на челюсти – не провоцируют смещение зубного ряда;
  • они растут правильно – не задевают другие зубы, не затрудняют гигиену, не травмируют десну и слизистую;
  • они участвуют в процессе жевания – полностью прорезались и имеют зубы-антагонисты;
  • степень разрушения кариесом небольшая.

В нашем организме существует достаточно много рудиментов и атавизмов, которые достались нам от наших далеких предков. Они не играют никакой роли и не выполняют никаких функций, но они есть. Например, копчик, волосы на поверхности тела, червеобразный отросток — аппендикс. Таких очень много.

В полости рта — это восьмые зубы или зубы мудрости. Восьмёрки крайне редко прорезываются в зубной дуге и выполняют свою первоначальную роль. Таких случаев примерно 5 из 100. Чаще им не хватает места. Они растут неправильно, а их гигиена очень затруднена, что приводит к возникновению неприятного запаха изо рта. Там постоянно скапливается налет, из-за которого между 7 и 8 зубом возникает контактный кариес опять же из-за труднодоступности. Получается, что страдают седьмые зубы, которые участвуют в пережевывании пищи.

Показания для удаления зуба мудрости

Восьмёрки часто мешают здоровому функционированию других зубов или провоцируют смещение зубного ряда, скученность и повороты зубов. Люди замечают, что зубы «поехали».

Восьмые моляры требуют удаления, если есть хотя бы один из этих симптомов:

  • сильная зубная боль;
  • воспаление дёсен или слизистой оболочки вокруг зуба;
  • неправильное положение или недостаток места для прорезывания;
  • повреждение эмали на соседних зубах;
  • смещение зубного ряда или зубных единиц;
  • отсутствие парного зуба на противоположной челюсти.

Как происходит удаление: нюансы и этапы

Простое удаление прорезавшегося зуба мудрости.

При отсутствии осложнений восьмые моляры удаляют аналогично другим зубам: амбулаторно в кабинете хирурга под местной анестезией. Простое удаление не подразумевает разрезов и сверления кости – врач использует только щипцы.

Обычно, достаточно одного приёма для диагностики и удаления. Весь процесс занимает 15-40 минут и делится на простые этапы:

  • осмотр,
  • рентгенодиагностика или компьютерная томография,
  • местная анестезия (проводниковая или инфильтрационная),
  • удаление зуба,
  • кюретаж лунки,
  • создание кровяного сгустка,
  • ушивание раны,
  • наложение холодового компресса.

Так можно удалить только полностью прорезавшийся зуб, который не мешает другим зубам, не спровоцировал патологий и имеет достаточно крепкую видимую часть. В остальных случаях требуется сложное удаление.

Сложное удаление ретинированного зуба мудрости.

Особый подход требуется, когда зуб мудрости расположен неправильно: не прорезался полностью и растёт под наклоном, упираясь в седьмой зуб. Эта аномалия называется ретенцией и часто сопровождается перикоронаритом (воспалением вокруг зуба).

В этом случае удаление зуба более трудоёмкое, доя его удаления требуется больше времени и профессиональных навыков.

Процесс занимает 30-120 минут и делится на этапы:

  • осмотр,
  • проведение рентгенологического исследования- компьютерной томографии,
  • анестезия,
  • разрез тканей для доступа к зубу,
  • выполняется отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
  • трепанация костной ткани — создание доступа к зубу через костную ткань
  • фрагментация зуба перед удалением,
  • удаление фрагментов зуба,
  • закладывание костного материала на место удаленного зуба,
  • ушивание раны,
  • наложение холодового компресса.

Операция усложняется тем, что обзор и доступ к восьмому зубу затруднён.

Отличия в удалении нижнего и верхнего зуба мудрости

Удаление восьмых зубов на верхней челюсти, как правило, менее сложное по сравнению с нижними восьмёрками. Здесь нужно выделить несколько факторов:

  • плотность костной ткани на верхней челюсти ниже, чем на нижней;
  • доступ, визуализуция и расположение зубов мудрости на верхней челюсти более удобное с точки зрения удаления.

Рентген при удалении восьмёрок

Рентгенография перед удалением требуется всегда. Даже в случае, если восьмой моляр растёт правильно. А в случае сложного удаления, ни один врач не возьмётся за операцию без снимка.

Рентген позволяет оценить состояние зуба, понять его точное расположение, увидеть особенности строения корня: количество отростков, степень искривлённости, прикорневые воспаления.

После удаления также требуется рентген. Он подтверждает, что операция прошла успешно и процесс заживления не будет нарушен.

На послеоперационном снимке можно обнаружить патологии, которые были упущены в ходе операции:

  • остатки корня зуба,
  • смещение соседних зубов,
  • крошки эмали или твёрдого налёта в лунке,
  • случайную перфорацию носовых пазух в процессе сверления.

Возможные последствия отказа от рентгена:

  • прерывание и перенос операции из-за неправильной оценки состояния зуба,
  • неполное удаление зуба,
  • образование гнойного очага в лунке,
  • разрастание очага воспаления на соседние ткани.

Анестезия при удалении восьмёрок

Удаление восьмёрок производится под местной или общей анестезией — в состоянии медикаментозного сна. Чаще всего хватает местной анестезии. Удаление происходит быстро, безболезненно и без последствий, если соблюдать все показания врача. В нашей клинике работают врачи-хирурги с большим опытом сложного удаления зубов, поэтому бояться нечего.

Когда требуется общий наркоз:

  • если планируется сложное и долгое удаление,
  • если у пациента повышенный рвотный рефлекс,
  • если удаляются сразу все восьмёрки,
  • если у пациента аллергия на местные анестетики,
  • если пациент склонен к паническому страху или имеет неуравновешенную психику.

Период восстановления и возможные осложнения

Первые 2 часа после операции нельзя пить и есть. Главная задача — сохранить кровяной сгусток, чтобы не допустить попадания остатков пищи в лунку, что может привести к воспалению лунки — альвеолиту. В первую неделю следует придерживаться простых правил:

  • не есть и не пить горячее,
  • Полоскать рот без “булькания”,
  • соблюдать щадящий режим (больше отдыхать, исключить занятия спортом),
  • жевать противоположной стороной челюсти,
  • не есть твёрдую пищу,
  • не спать на стороне удаленного зуба во избежание отечности
  • не пить через трубочку (не образовывать вакуум во рту),
  • не курить и не принимать алкоголь,
  • не чистить зубы первые 8-12 часов, а потом использовать мягкую щётку.

В этот период возможны отёк и боль со стороны удалённого зуба, трудности в проведении гигиены рта. Эти симптомы – нормальная реакция на вмешательство, но если они не проходят через 3-4 дня или нарастают, то следует обратиться к врачу. Также об осложнениях могут сигнализировать:

  • повышение температуры,
  • сильное воспаление десны,
  • нагноение швов или ранки,
  • длительное кровотечение.

Вопросы и ответы

Анестезия исключает болевые ощущения в ходе удаления восьмёрок. Боль может появиться после прекращения действия анестетика. Мы рекомендуем пациентам принимать обезболивающие в первые сутки после удаления.

Можно, но в случае сложного удаления это займёт много времени и ослабит пациента, а восстановление будет длится дольше и могут возникнуть проблемы с питанием. Если вы хотите справится быстрее, то лучше удалять восьмые моляры парно: сначала с одной стороны, а после заживления – с другой.

К сожалению, нет. Потребуется использование ортодонтической конструкции для выравнивания зубного ряда.

Щёки никогда не впадут, если вы удалите восьмые зубы. Впадание щек происходит после удаления комков Биша или при потере большого количества жевательных зубов — 5,6,7 зубы.

Воспаление, давление на зубной ряд, смещение зубов – признаки наличия ретинированных (скрытых) восьмёрок. Для подтверждения диагноза достаточно сделать рентген.

Хирургия
Использование "Стимул-Осс" - 1 ед.
400 ₽
Использование шовного материала "Гликолон", "Серолон", "Супрамид 6/0"
1000 ₽
Использование шовного материала "Cytoplast"
3000 ₽
Использование шовного материала "Супрамид", "Викрил"
800 ₽
Резекция верхушки корня
8000 ₽
Использование альвожиль, неоконус, гемостатической губки
200 ₽
Использование шовного материала "Кетгут"
500 ₽
Внутриротовой разрез (включая скальпель)
1000 ₽
Использование антисептических средств
450 ₽
Кюретаж лунки
300 ₽
Удаление ретинированного зуба с резекцией костной пластинки
6500 ₽
Удаление ретинированного зуба, дистопированного зуба
5000 ₽
Удаление зуба сложное
4200 ₽
Удаление зуба простое
3200 ₽
Удаление зуба подвижностью 3-4 степени подвижности
2700 ₽
Удаление ретенционной кисты
5800 ₽
Расходные материалы на хирургическом приёме
300 ₽
Снятие швов пациентам, проводившим хирургические манипуляции в другой клинике
700 ₽

Записаться на лечение зубов в кредит

Контактная информация

Отделения
в Санкт-Петербурге

Центральное
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Фрунзенская.
+7 812 701-01-05
Открыто до 21:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Фрунзенская
Пешком
9 минут пешком

От ст м. Фрунзенская нужно перейти через дорогу, идти в сторону набережной Обводного канала, далее повернуть на улицу Заозерная и пройти пешком по правой стороне. Наш вход расположен в начале дома д. 3 кор. 2.

Если вы едете на автомобиле, то  вы можете припарковаться на улице Заозерная, но не парковаться именно напротив клиники, так как там запрещающий знак.

Купчинское
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.
+7 812 605-85-50
Открыто до 21:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Дунайская, Купчино
Пешком
11 / 22 минуты пешком

На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.

Хотите поблагодарить стоматологию "Чистое Дыхание" за соблюдение санитарно-гигиенических требований или направить пожелания по улучшению условий безопасной деятельности организации?

  1. Отсканируйте QR-код компании с помощью мобильного телефона
  2. Ознакомьтесь с информацией об обеспечении организацией базовых санитарно-гигиенических требований
  3. Поблагодарите или направьте пожелание по улучшению условий безопасной деятельности

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино