Санкт-Петербург
м. Технологический институт, ул.Заозерная, д. 3, корпус 2
м. Дунайская, Купчино, ул. Будапештская, д. 102
м. Технологический институт, ул. Смоленская, 18

Оставьте заявку на консультацию

Мы свяжемся с вами в течение 15 минут

Виды периодонтита

Периодонтит инфекционный

Как раз возникает в тех случаях, когда вовремя не лечили кариес или пульпит.

Травматический периодонтит

Возникает в результате полученной травмы, когда повреждается сосудисто-нервный пучок, который питает зуб и вследствии этого возникают периапикальные изменения. В этом случае зуб будет выглядеть внешне здоровым, человек ничего не будет чувствовать.

Периапикальные изменения внутри зуба могут быть фиброзными, гранулирующими, гранулемотозными и выражаться в виде корневой кисты. Кисты, в свою очередь, делятся на гранулемы (от 5 до 8 мм), и на корневые кисты — более 8 мм.

Периодонтит бывает острый и хронический.

Наши работы ДО/ПОСЛЕ

Лечение переодонтита проводится строго под микроспоком. В стоимость лечения входит работа под микроскопом.

Причины возникновения периодонтита или кисты зуба

Существует несколько факторов, которые приводят к образованию кисты.

Первый — механическая травма. Это может быть какой-либо внешний удар, которые приводит к повреждению сосудисто-нервного пучка, в простонародье — нерва, и, соответственно, его надрыву, нарушению питания зуба и образованию перепикальных изменений за зубом, т.е. кисты. Такой зуб может быть абсолютно не поражен кариесом, он будет целый, контактный, но на нем будет периодонтит за счет механического повреждения.

Второй фактор — кариозные полости, которые со временем начинают углубляться, доходят до нерва. Пульпа или нерв умирают и воспаление из корня переходят за верхушку и образуется киста.

Третий фактор — это первично неправильное проведенное лечение, т.е. когда-то удаляли нерв из зуба, плохо запломбировали каналы, не на всю длину, не удалили полностью нерв, плохо продезинфицировали каналы. Как следствие, остаточная инфекция вызвала воспаление за верхушкой корня и образование кисты.

Четвертый фактор — проникновение инфекции через пародонт зуба. Это, как правило, возникает у пациентов с заболеванием пародонта, т.е. с пародонтитом и как сопутствующая патология возникает образование кисты. Т.е. воспаление проникает не через нерв, а через пародонтальную связку.

Лечение периодонтита

Чем опасен периодонтит

Киста может перекидываться на здоровые рядом стоящие зубы. Это гнойный соединительно-тканный мешочек, который образуется на том месте, где была раньше здоровая кость. Соответственно, чем больше эта киста разрастается, тем больше она поражает костную ткань, которая будет иметь в дальнейшем большой дефект. В такую кость будет сложно установить имплантат без каких-либо костно-пластических предварительных операций. Это что касается нижней челюсти.

Если на верхней челюсти боковые зубы 5, 6, 7, 8 будут поражены периодонтитом, то киста может в дальнейшем прорастать в пазухи и инфекция будет передаваться в верхнечелюстные пазухи, гайморовы пазухи. Как следствие, будет возникать адентогенный гайморит.

Кисты могут нагнаиваться и будет возникать т.н. флюс — поднадкостничный абсцесс, что приведет к различным разрезам. Более осложненное течение этого флюса может передаться в какое-либо пространство, которое имеется под языком, под челюстью и тогда возникает флегмона либо абсцесс этой области, что может привести к наружному разрезу, образованию рубцов и нарушению эстетики лица. При ослабленном иммунитете процесс может перерасти в заражение крови — сепсис, который дальше распространяется в органы средостения, что приводит к медиастениту и как самое серьезное осложнение — проникновение инфекции в кавернозный синус головного мозга, что приводит к летальному исходу. Такие осложнения крайне редки и как правило возникают у людей с отягощенным соматическим статусом — у алкоголиков, наркоманов, например, у пожилых заброшенных людей.

Диагностика

Есть метод объективного обследования и дополнительные методы: рентген-диагностика, электродонтометрия — это такой тест, при котором можно определить выживаемость пульпы. При периодонтите пульпа мертва. Соответственно, показания электродонтометрии будут очень высокие, что будет свидетельствовать о мертвом нерве.

Способы лечения

Изначально любая киста лечится терапевтически. Т.е. даже, если планируется резекция верхушки корня — РВК, ее нельзя делать не пролечив канал, если есть к нему доступ. Бывает, что лечению препятствуют вкладки, коронки или мосты. После того, как канал будет вылечен, врач принимает решение либо о дальнейшем терапевтическом лечении, либо об РВК — резекции верхушки корня.

Если киста имеет размер до 1 см, то врач пробует терапевтическое лечение. В случае отсутствия положительного течения через 6-9 месяцев и отсутствия заживления кисты, проводится РВК.

Если киста очень больших размеров — от 1 до 3 см, то терапевтическое лечение проводится совместно с операцией РВК.

Что такое вообще воспаление за верхушкой корня? С точки зрения медицины — это аллергическая реакция замедленного типа на бактерии, которые находятся в корневых каналах. Убрав бактерии, т.е. воспаление, киста должна рассосаться. Бывают такие огромные кисты, что вероятность их рассасывания очень низкая. Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции проводят РВК.

Как правило, первично, в любом случае, приступают к терапии, а хирургическое вмешательство — это уже крайняя мера.

Профилактика

Самая главная профилактика — вовремя ходить к стоматологу и лечить кариесы. Не запускать заболевание, а стараться вылечить его на самой ранней стадии. Еще лучше — не допускать образования кариеса, вовремя проводить домашнюю и профессиональную гигиену зубов.

Не допускать травматизма — еще одна профилактика периодонтита.

Этапы лечения зуба при периодонтите

Обработка корневых каналов

Проведение анестезии и очистка зуба от налета и зубных отложений. Изолировав зуб с помощью раббердама (коффердама) мы создаем доступ к корневым каналам, производим  инструментальную обработку, производим инструментальную обработку с помощью ручных и машинных инструментов, проводим антисептическую обработку раствором гипохлорита натрия. После обработки мы проводим постоянное или временное пломбирование корневых каналов, в зависимости от клинической ситуации, кальций содержащими препаратами для создания щелочной среды в системе корневых каналов.

Пломбировка корневых каналов и восстановление зуба

Во второе посещение, если не планируется ортопедическое лечение, мы устанавливаем постоянную пломбу. Если же до этого проводилась временная пломбировка корневых каналов, то мы пломбируем корневые каналы и устанавливаем постоянную пломбу.

Протезирование зуба

При сильном разрушении зуба и невозможности установки пломбы проводится восстановление зуба с помощью ортопедических конструкций. Сроки заживлении кисты на зубе при адекватном эндодонтическом лечении от 3-х до 12-ти месяцев. При этом существует незначительный процент, когда консервативное эндодонтическое лечение зубов с периапикальными изменениями не дает положительного результата. Тогда необходимо прибегнуть к апикальной хирургии с ретроградным доступом (то есть к операции РВК – резекции верхушки корня или механическому удалению кисты). Об этом можно почитать в разделе хирургия.

Этапность лечения зубов при периодонтите не всегда соответствует с количеством визитов. Количество визитов может варьироваться от клинической ситуации. Стоимость лечение периодонтита зависит от количества каналов в зубе, а также от того, потребуется ли распломбировка каналов или нет. Распромбировка каналов при периодонтите требуется в случае, если ранее зуб был лечен эндодонтически и уже запломбирован. Подробно о перелечивании каналов Вы можете ознакомиться на странице перелечивание каналов.

Общие ортодонтия
Консультация врача-стоматолога
1480 ₽
Пульпит
Обработка и/или временная пломбировка 1 канала
7800 ₽
Обработка и/или временная пломбировка 2 каналов
8000 ₽
Обработка и/или временная пломбировка 3 каналов
8900 ₽
Обработка и/или временная пломбировка 4 каналов
9400 ₽
Постоянная пломбировка 1 канала
6900 ₽
Постоянная пломбировка 2 каналов
7400 ₽
Постоянная пломбировка 3 каналов
8100 ₽
Постоянная пломбировка 4 каналов
9200 ₽
Постоянная пломбировка 1 канала методом вертикальной конденсации
7500 ₽
Постоянная пломбировка 2 каналов методом вертикальной конденсации
8000 ₽
Постоянная пломбировка 3 каналов методом вертикальной конденсации
8500 ₽
Постоянная пломбировка 4 каналов методом вертикальной конденсации
9700 ₽
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) постоянного зуба с постоянной пломбой
16000 ₽
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) постоянного зуба с восстановлением под коронку/временной пломбой
10000 ₽
Замена лекарственной повязки 1 канала
6600 ₽
Замена лекарственной повязки 2 каналов
6900 ₽
Замена лекарственной повязки 3 каналов
7400 ₽
Замена лекарственной повязки 4 каналов
7600 ₽
Распломбировка 1 канала
3000 ₽
Лечение периодонтита. Кейс № 4
Лечение периодонтита. Кейс № 4

ДИАГНОЗ: ХРОНИЧЕСКИЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ 16,26,36, зубов

Подробнее
Лечение периодонтита. Кейс № 3
Лечение периодонтита. Кейс № 3

ДИАГНОЗ: ХРОНИЧЕСКИЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ 14,15 зубов

Подробнее
Лечение периодонтита. Кейс № 2
Лечение периодонтита. Кейс № 2

ДИАГНОЗ: ХРОНИЧЕСКИЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ 16 зуба

Подробнее
Лечение периодонтита. Кейс № 1
Лечение периодонтита. Кейс № 1

ДИАГНОЗ: ХРОНИЧЕСКИЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ 26 зуба

Подробнее

Записаться на прием

Мы перезвоним вам в течение 15 минут для подтверждения записи.

Перетащите файл
Прикрепить файл
Сервис в наших центрах
Сервис в наших центрах

Сервис в наших центрах

В наших клиниках всегда приветливая и приятная атмосфера, которая помогает большинству наших пациентов расслабиться и побороть тот самый страх, который присутствует при походе в стоматологическую клинику.

Лечение зубов без боли — еще один принцип нашей работы. Не стоит бояться, можно полностью доверить свои зубы нашим специалистам.

  • Широкий спектр услуг разных ценовых категорий,
  • Личный медицинский координатор, что позволяет максимально быстро решить все вопросы и быть на связи с лечащим врачом,
  • Самое современное оборудование, что позволяет провести диагностику быстро и максимально точно
О компании
Сервис в наших центрах
Наш принцип — предоставить пациенту на выбор несколько планов лечения для одной клинической ситуации, чтобы пациент сам смог сделать выбор по важным для себя критериям.
Добрые слова клиентов

Отзывы

Идеальная улыбка от пациентки группы клиник "Чистое Дыхание"
Мечта о красивой улыбке сбылась!
Сделают ваши зубы красивыми

Врачи

Камардин Антон Олегович
Камардин Антон Олегович
Стоматолог-ортопед. Главный врач отделения «Заозерная»
Опыт работы: 19 лет
Подробнее
Буракевич Анна Валерьевна
Буракевич Анна Валерьевна
Стоматолог-терапевт
Опыт работы: 14 лет
Подробнее
Васильев Дмитрий Евгеньевич
Васильев Дмитрий Евгеньевич
Стоматолог-терапевт
Опыт работы: 10 лет
Подробнее
Ковальская Елизавета Эдуардовна
Ковальская Елизавета Эдуардовна
Стоматолог-терапевт
Опыт работы: 7 лет
Подробнее
Натальченко Дамиля Абылгазыновна
Натальченко Дамиля Абылгазыновна
Детский стоматолог
Опыт работы: 7 лет
Подробнее
Малеева Карина Сергеевна
Малеева Карина Сергеевна
Детский стоматолог, стоматолог-терапевт
Опыт работы: 13 лет
Подробнее
Вендт Ольга Андреевна
Вендт Ольга Андреевна
Детский стоматолог
Опыт работы: 13 лет
Подробнее
Бадина Виктория Николаевна
Бадина Виктория Николаевна
Детский стоматолог
Опыт работы: 5 лет
Подробнее
Никитина Татьяна Борисовна
Никитина Татьяна Борисовна
Детский стоматолог
Опыт работы: 7 лет
Подробнее
Меньчикова Елена Евгеньевна
Меньчикова Елена Евгеньевна
Стоматолог-терапевт, хирург, детский стоматолог
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Белоконь Дарья Максимовна
Белоконь Дарья Максимовна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, хирург
Опыт работы: 5 лет
Подробнее
Савкуева Роза Зурабовна
Савкуева Роза Зурабовна
Стоматолог-терапевт
Опыт работы: 10 лет
Подробнее
Габибова Сабира Бафадаровна
Габибова Сабира Бафадаровна
Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Козлова Екатерина Владимировна
Козлова Екатерина Владимировна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Опыт работы: 7 лет
Подробнее
Контактная информация

Отделения
в Санкт-Петербурге

Отделение «Заозерная»
ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Технологический институт, Балтийская, Московские ворота
+7 812 701-01-05
Закрыто. Откроется в 9:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От Технологический институт
Пешком
19-25 минут пешком

От Технологического Института:

  • Автобусы: №50 В направлении: «Загребский бульвар» до остановки "Набережная Обводного канала" и пешком 8 мин.
  • Троллейбусы: №15 до остановки "Сызранская улица", №17 до остановки "Улица Костюшко"

От Балтийской:

  • До Заозерной, 3к2 - 19 мин. пешком
  • Автобусы: №65 до остановки "Московский проспект" и пройти 4 мин пешком (300 м) №263 до ост. "Парфеновская улица" и 11 мин пешком

От Московских ворот:

  • До Заозерной 3к2 - 25 мин пешком
  • Автобусы: № 50 В направлении: «Театральная площадь» и 4 мин пешком №225
  • Троллейбусы: №15,№17 до ост "Смоленская улица"
Отделение «Будапештская»
ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.
+7 812 701-01-05
Закрыто. Откроется в 9:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От Дунайская, Купчино
Пешком
11 / 22 минуты пешком

На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.

Отделение «Смоленская»
ул. Смоленская, 18. ст. м. Технологический институт, Балтийская, Московские ворота
+7 812 701-01-05
Закрыто. Откроется в 9:00
Пн–Сб с 9:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От Технологический институт
Пешком
18-22 минуты пешком

От Технологического Института:

  • До Смоленской,18 - 18 мин. пешком.
  • Автобусы: №50,№225 до остановки "Киевская улица".
  • Троллейбусы: №15,№17.

От Балтийской:

  • До Смоленской, 18 - 22 мин. пешком.
  • Автобусы: №65 до остановки "Московский проспект" и пройти 4 мин. пешком (300 м). №263 до ост. "Альбуминная улица" и 12 мин. пешком.

От Московских ворот:

  • До Смоленской, 18 - 21 мин пешком.
  • Автобусы: №50 В направлении: «Театральная площадь» и 4 мин. пешком. №225 № 26, №3, №64 до ост "Тосина улица" и 15 мин. пешком.
  • Троллейбусы: №15,№17 до ост "Смоленская улица".

Запросите расчёт предварительного плана лечения

Мы свяжемся с вами в течение 15 минут.