Протезирование зубов

Почему протезирование необходимо?

Протезирование необходимо по нескольким причинам:

1. Отсутствие зубов (полное или частичное) снижает жевательную эффективность.
2. Нарушается функция речеобразования. Мы произносим определенные звуки и слова, касаясь языком внутренней поверхности зубов. Соответственно, при удалении или потере зубов (особенно во фронтальном отделе) нарушается речеобразование, произношение слов и звуков, появляется шепелявость, нечеткое произношение.
3. Снижение нижней трети лица. Удаление зубов полностью или частично (в большом количестве) может привести к тому, что высотарасстояние нижней трети лица снизится: появятся старческие складки, провисания губ, щек, образуется так называемое старческое лицо, когда происходит «выпирание» нижней челюсти за счет отсутствия зубов и поддержки. Следовательно, протезирование необходимо для восстановления анатомической формы лица, для выравнивания носогубных и щечных складок, восстановления статических параметров: высота нижней трети лица, высота прикуса.
4. Эстетическая причина. Отсутствие зубов является дефектом, на который окружающие обращают внимание. Соответственно, пациенты чувствуют себя некомфортно, прикрывают рот или лицо, чтобы не было видно отсутствующих зубов, избегают общения.

Таким образом, протезирование необходимо как для восстановления функции речеобразования, которое может частично ухудшиться после удаления зубов, так и с социально-эстетической точки зрения, когда необходимо реабилитировать пациента, вернуть ему его улыбку, чтобы он был социально-адаптирован.

Возможные противопоказания

Абсолютных противопоказаний к протезированию нет. Процедура проводится независимо от того, какие есть сопутствующие заболевания.

Возможным противопоказанием может являться наличие острых воспалительных заболеваний в полости рта или в организме, а также хронические заболевания, которые находятся в острой фазе. В таких случаях следует отложить процедуру, привести имеющиеся заболевания в состояние ремиссии и только потом приступать к протезированию.

Существуют противопоказания к имплантации, к каким-либо мостовидным конструкциям. Но они могут быть как локальными, так и системными. Каждый случай оценивается индивидуально. Единственным абсолютным противопоказанием (хотя оно тоже может быть относительным) являются серьезные психические расстройства.

К системным противопоказаниям относятся:

• онкологические заболевания;
• венерические заболевания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания дыхательной системы в стадии обострения.

Локальные воспалительные заболевания – это острая фаза пародонтита, острые фазы пульпитов, периодонтитов. При наличии таких заболеваний перед протезированием необходимо провести санацию полости рта и привести локальные заболевания в хроническое состояние.стадию ремиссии

Противопоказания могут быть связаны и с видом протезирования. В любом случае, сначала устраняются локальные заболевания полости рта. заболевания полости рта, а заболевания в острой фазе приводятся в стадию ремиссии. Только после этого приступают к протезированию.

Виды протезов

Есть несколько основных видов протезов, которые используются в клинике. Каждый из них эффективен в разных ситуациях.

Ортопедические Протезные конструкции бывают одиночными и мостовидными. Как одиночные конструкции используются виниры, керамические накладки и вкладки.

По типу фиксации протезирование бывает съемным или несъемным.

Протезирование может быть как на своих зубах, так и на имплантатах.

По материалу изготовления протезы бывают:

• металлокерамическими на основе дисиликата лития, диоксида циркония, полевошпатной керамики;
• металлопластмассовыми;
• металлокомпозитными;
• акриловыми;
• на основе ацетала;
• на основе полиметилметакрилата.

Виды протезирования

В зависимости от того, какой тип фиксации предусмотрен, протезирование бывает съемным или несъемным.

Съемное протезирование

Съемное протезирование – это частично или полные съемные протезы. К частичным относятся:

• бюгельные протезы;
• пластинчатые протезы;
• акриловые пластинчатые протезы;
• нейлоновые протезы;
• протезы на основе Акри-Фри.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование – это коронки, мостовидные протезы, виниры, керамические вкладки и накладки.

Протезирование на имплантатах

Распространенный вид протезирования – протезирование на имплантатах. Оно также бывает съемным и несъемным.

Съемное – это полные съемные протезы с опорой на балочные конструкции, на локаторы, на шаровидные абатменты.

Несъемное протезирование на имплантатах – это коронки, мостовидные протезы, условно-съемные конструкции с опорой на имплантаты, титан-акриловые и металлокерамические на основе диоксида циркония, мостовидные протезы, одиночные коронки винтовые на основе диоксида циркония и цементные (как на основе диоксида циркония, так и на основе дисиликата лития с опорой на титановые и индивидуальные абатменты на основе диоксида циркония).

Наши работы ДО/ПОСЛЕ

Как проходит протезирование

Все начинается с первичной консультации, где врач-ортопед проводит осмотр полости рта и фотопротоколирование. Если необходимы дополнительные методы исследования, врач может назначить компьютерную томографию.

На основе объективных данных, осмотра полости рта, фотопротокола и компьютерной томографии составляется план лечения. Согласно этому плану врач приступает к протезированию.

Дальнейшее лечение зависит от того, какой тип протезирования выбран с пациентом и какова клиническая ситуации в полости рта.

Если планируется протезирование на имплантатах, то пациент сначала отправляется к имплантологу, где проходит хирургический этап, связанный с установкой имплантатов. После пациент посещает ортопеда для изготовления ортопедических конструкций с опорой на имплантаты.

Если планируется протезирование без применения имплантатов, тогда приступают к съемному или несъемному протезированию сразу на зубах. Для этого:

Как видите, этапы процедуры отличаются в зависимости от того, какой тип протезирования выбран.