м. Фрунзенская м. Дунайская, Купчино

Консультация ортодонта

Первое, что делает человек, который собирается установить брекеты в Санкт-Петербурге — приходит на консультацию к стоматологу-ортодонту. Она включает в себя осмотр пациента, как внешний, так и осмотр полости рта.После осмотра, ортодонт дает направление на снимки, которые являются стандартным протоколом при установке брекетов.

Далее, после диагностики, врач рассказывает о плане ортодонтического лечения и показывает это пациенту схематично. Не многие пациенты знают о длительности лечения и на какие этапы оно разбивается.

Консультация является ознакомительным процессом. После консультации пациент направляется на диагностические снимки и записывается на следующий прием-этап диагностики.

На прием Вам необходимо принести:

  • снимки
  • диагностические модели
  • выписку из медицинской карты с предыдущего места лечения (клиники)

В случае повторного ортодонтического лечения возможно потребуется полная или частичная переклейка брекетов по результатам обязательной плановой диагностики.

Диагностика и изготовление моделей

Следующее посещение ортодонта — диагностика. Иногда два этапа совмещаются, но это бывает редко. На диагностику пациент приходит уже со снимками.

На этом этапе производится снятие слепков или сканирование на 3d сканере для изготовления контрольных моделей, по которым будет произведен расчет для составления плана.

Что рассчитывает ортодонт по моделям, снимках, фотопротоколу?

Ортодонтическое лечение, отчасти, математическая задача. Есть определенное положение зубов, как правило, оно не правильное и врачу нужно посчитать насколько оно отличается от нормы. В этом как раз и помогают модели, чтобы рассчитать ширину и высоту зубов; ширину зубного ряда; выявить сужения, а где-то — расширения; рассчитать углы наклона зубов; соотношения между черепом, верхней и нижней челюстями, т.е. взаимодействие их друг с другом. В зависимости от того, насколько сильны отклонения от нормы, по этим данным разрабатывается план лечения. Врач должен четко понимать, на сколько миллиметров вперед, назад, вправо или влево, наверх или вниз необходимо переместить те или иные зубы, как поменять угол наклона, и какими способами это можно сделать.

Это все делается, как правило, не непосредственно на приеме, а отдельно. Выделяется время, чтобы оценить снимки, применить специальные формулы расчета. Формул достаточно много, они разные. Каждый специалист придерживается какой-то определенной формуле расчетов. По факту, результаты будут практические одни и те же, какими бы формулами не считали. Есть какая-то норма, но она не конкретное значение. Врач должен представлять под каким углом будут стоять зубы. И, конечно же, врач понимает, что он лечит не зубы, а человека. И все случаи сугубо индивидуальны.

Ортодонт Калашникова Нина Олеговна рассказывает про диагностику в ортодонтии

На сегодняшних день «Чистое Дыхание» предлагает широкое разнообразие брекет-систем:

  • Металлические брекет-системы. Они могут быть изготовлены из специальных стоматологических сплавов, таких как титан, золото
  • Пластиковые. Обычные брекеты из пластикового материала, обладающие эстетичностью, т.к. являются совсем незаметными.
  • Лингвальные — внутренние или невидимые брекеты.
  • Керамические — сделанные из керамики.
  • Сапфировые. Отличаются абсолютной прозрачностью, в последние годы активно завоевали лидирующие позиции по установке.

После снятия брекет-системы пациенту в обязательном порядке производят установку ретейнера.

С акциями и специальными предложениями на брекет-системы вы можете ознакомиться в разделе «Акции на брекеты в СПб».

Металлические брекет-системы
Брекет-система металлическая лигатурная BioMim - 1 челюсть с установкой
17900 ₽ 13990 ₽
Активации
Профилактический осмотр ортодонта с лицевой маской
1200 ₽
Элайнеры Invisalign
Лечение на элайнерах Invisalign кейс express 2 челюсти
179000 ₽
Лечение на элайнерах Invisalign кейс express 1 челюсть
139000 ₽
Общие ортодонтия
Повторная фиксация брекета, установленного в другой клинике (без стоимости расходных материалов)
1350 ₽
Снятие брекет-системы 1 челюсть для пациентов, начинавших лечение до октября 2021 г.
3900 ₽
Профилактический осмотр ортодонта в молочном и сменном прикусе
900 ₽
Профилактический осмотр ортодонта
1500 ₽
Металлические брекет-системы
Брекет MINI-master American Orthodontics (США) - 1 шт.
2000 ₽
Брекет BioQuick Forestadent (Германия) - 1 шт.
3250 ₽
Съемные аппараты
Съемная ретенционная пластинка
11900 ₽
Ретейнеры
Снятие ретейнера с 1 зуба
500 ₽
Снятие ретейнера
2500 ₽
Частичная фиксация ретейнера
1500 ₽
Установка ретейнера на 1 челюсть
4900 ₽
Установка ретейнера, проходившим лечение в другой клинике
5900 ₽
Общие ортодонтия
Лингвальная дуга
8000 ₽
Разобщающая пломба
1000 ₽
Установка ортодонтической кнопки
1200 ₽
Отливка диагностической модели из супергипса без стоимости слепка 1 челюсть
1000 ₽
Эластические тяги
490 ₽
Снятие аппарата Марко-Росса
2700 ₽
Снятие брекет-системы 1 челюсть
4500 ₽
Диагностика зубочелюстной системы с интраоральным сканированием челюстей и записью сканов на диск
5600 ₽
Диагностика зубочелюстной системы с изготовлением контрольных моделей
4600 ₽
Контрольный осмотр с активацией двухчелюстного аппарата
2000 ₽
Контрольный осмотр с активацией одночелюстного аппарата
1500 ₽
Повторная консультация ортодонта, обсуждение плана лечения
0 ₽
Расходные материалы на ортодонтическом приёме
390 ₽
Консультация пациента с брекет-системой, установленной в другой клинике
1200 ₽
Консультация врача-ортодонта, профилактический осмотр
780 ₽
Капы
Съемная ортодонтическая капа 1 челюсть
7300 ₽
Активации
Активация самолигирующей брекет-системы, установленной в другой клинике
6490 ₽
Активация лигатурной брекет-системы, установленной в другой клинике
5390 ₽
Активация лингвальной брекет-системы ORMCO SRB 1 челюсть
2950 ₽
Активация ортодонтических винтов при лечении на брекет-системе
1500 ₽
Активация лигатурной брекет-системы
3890 ₽
Активация самолигирующей брекет-системы
4590 ₽
Активация ортодонтических винтов при подготовке к протезированию
3390 ₽
Элайнеры детские Flexiligner (ФЛЕКСИКИ)
3D-диагностика системы элайнеров Flexiligner у детей
20000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI FOLLOW от 25 до 29 (2 челюсти)
312000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START FULL от 21 до 24 (2 челюсти)
192000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START MIDDLE от 15 до 18 (2 челюсти)
144000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START LIGHT от 1 до 12 (2 челюсти)
90000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI FOLLOW от 25 до 29 (1 челюсть)
156000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START FULL от 21 до 24 (1 челюсть)
96000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START MIDDLE от 15 до 18 (1 челюсть)
72000 ₽
Изготовление элайнеров у детей (флексиков) Flexiligner FLEXI START LIGHT от 1 до 12 (1 челюсть)
45000 ₽
Элайнеры Invisalign
Контрольный осмотр на этапе лечения на элайнерах
1500 ₽
Лечение на элайнерах Invisalign кейс light
269000 ₽
Лечение на элайнерах Invisalign кейс full
359000 ₽
Корректировка на этапах лечения на элайнерах Invisalign
12000 ₽
Элайнеры Flexilgner
Pro-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 33 (2 челюсти)
315000 ₽
Extra-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 17 до 32 (2 челюсти)
268000 ₽
Light-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 11 до 16 (2 челюсти)
195000 ₽
Easy-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 6 до 10 (2 челюсти)
141000 ₽
Quick-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 1 до 5 (2 челюсти)
64000 ₽
3D-диагностика системы элайнеров Flexiligner
40000 ₽
Pro-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 33 (1 челюсть)
248000 ₽
Extra-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 17 до 32 (1 челюсть)
208000 ₽
Light-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 11 до 16 (1 челюсть)
121000 ₽
Easy-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 6 до 10 (1 челюсть)
64000 ₽
Quick-ONE 3D-моделирование. Изготовление элайнеров Flexiligner от 1 до 5 (1 челюсть)
51000 ₽
Сапфировые брекет-системы
Брекет-система сапфировая Hype Ortholight 1 челюсть с установкой
29700 ₽
Брекет-система Pure (сапфировая) 1 челюсть (США) Ortho Technology с установкой
33900 ₽
Брекет-система Radiance (сапфировая) 1 челюсть (США) c установкой
38900 ₽
Металлические брекет-системы
Брекет металлический Victory 3M
2900 ₽
Брекет-система DAMON Q 2 ORMCO (США) (металлическая)
45900 ₽
Брекет-система DAMON Q ORMCO (США) (металлическая)
44200 ₽
Брекет-система самолигирующая (металлическая) H4 - 1 челюсть
34900 ₽
Брекет-система Empower (металлическая) самолигирующая (США) с установкой
35000 ₽
Брекет металлический Damon Q USA 1 шт.
3900 ₽
Брекет-система самолигирующая BioQuick Forestadent (металлическая) - 1 челюсть с установкой (Германия)
34000 ₽
Брекет-система MINI-master (металлическая) 1 челюсть American Orthodontics (США)
24900 ₽
Брекет-система Mini-Sprint/Micro-Sprint (металлическая) 1 челюсть Forestadent (Германия) с установкой
21000 ₽
Брекет-система Marquis (металлическая) 1 челюсть Ortho Technology (США)
16700 ₽
Брекет металлический Marquis (США) 1 шт.
1700 ₽
Брекет-система Victory 3M (металлические) лигатурные
28900 ₽
Брекет-система Mini Diamond ORMCO (США) металлические лигатурные с установкой
23500 ₽
Брекет-система Pitts21 металическая самолигирующая (США) 1 челюсть с установкой
42900 ₽
Лингвальные брекет-системы
Лингвальная брекет-система Incognito TOP SERVICE (Германия) 1 челюсть
175000 ₽
Лингвальная брекет-система 2D FORESTADENT (Германия) 1 челюсть с установкой
68300 ₽
Комбинированные брекет-системы
Брекет-система Forestadent (комбинированная) 6 QuicKlear с керамической крышкой + 4 Quick Forestadent
53000 ₽
Брекет-система Forestadent (комбинированная) 6 QuicKlear с металлической клипсой + 4 Quick Forestadent
42000 ₽
Брекет-система DAMON CLEAR (комбинированная) 6 керамических Clear2 + 4 металлических Q2 1 челюсть (США)
58000 ₽
Брекет-система DAMON CLEAR (комбинированная) 6 керамических Clear2 + 4 металлических Q 1 челюсть (США) с установкой
56000 ₽
Брекет-система DAMON CLEAR (комбинированная) 6 керамических Clear + 4 металлических Q 1 челюсть (США) с установкой
56000 ₽
Брекет-система PURE + Marquis (комбинированная сапфир+металл) 1 челюсть (США) с установкой
29000 ₽
Брекет-система комбинированная American Orthodontics (сапфировые Radiance + металлические Mini Master) 1 челюсть (США) с установкой
33000 ₽
Брекет-система комбинированная Clarity 3 М керамические + Victory металлические с установкой
43000 ₽
Керамические брекет-системы
Брекет-система самолигирующая Empower American Orthodontics - 1 челюсть с установкой (США)
51000 ₽
Брекет-система самолигирующая QuicKlear FORESTADENT с керамической крышкой - 1 челюсть с установкой
59000 ₽
Брекет-система самолигирующая QuicKlear FORESTADENT с металлической клипсой - 1 челюсть с установкой
48000 ₽
Брекет-система лигатурная FORESTADENT Aesthetic с металлическим пазом (прозрачная керамика) - 1 челюсть (Германия) с установкой
43000 ₽
Брекет-система DAMON CLEAR2 (10 единиц) - 1 челюсть с установкой
64000 ₽
Брекет-система DAMON CLEAR (10 единиц) - 1 челюсть с установкой
64000 ₽
Брекет-система Clarity Advanced 3M керамические лигатурные (США)
49800 ₽
Съемные аппараты
Aquasplint Classic версия Thermo
18000 ₽
Аппарат Френкеля
28900 ₽
Съемный ортодонтический аппарат с кламмерами и ортодонтическим винтом
25000 ₽
Держатель места
11900 ₽
Корректор по II классу Power Score
45000 ₽
Аппарат Дерихсвайлера
27000 ₽
Изготовление ортодонтического сплинта
32000 ₽
Трейнер LM-Активатор
19800 ₽
Разобщающая накусочная пластина с кламмерами
18000 ₽
Нёбный бюгель
15500 ₽
Быстрый нёбный расширитель Марко Росса
26900 ₽
Дополнительный элемент Твин-блока
1000 ₽
Съемный ортодонтический аппарат
15000 ₽
Трейнер предортодонтический
15000 ₽
Съемный двухчелюстной функциональный пластиночный аппарат Твин-блок
28900 ₽
Лицевая маска
22800 ₽
Отзыв о Вечелковской Евгении Вадимовне
Татьяна

Спасибо врачу Вечелковской с золотыми руками и прекрасным подходом к людям! Дочке сняли брекеты — все ровненько, зубы как с картинки. 1,5 года не прошли даром. Благодарю Вас, Евгения Вадимовна! Хороших вам пациентов!

Отзыв о врачах Вечелковской, Лякишевой и Буракевич
Зуева Нина

Нашла эту клинику чисто случайно. Лечение начала совсем недавно. Сначала ставила брекеты у Вечелковской Евгении Вадимовны, потом удаляла зубы у Лякишевой Надежды Вячеславовны, затем лечила у Буракевич Анны Валерьевны. Общее впечатление очень положительное. Такое впечатление, что в одном месте собралась настоящая команда специалистов. Также очень понравились администраторы, очень вежливы и корректны. Лечиться мне еще очень долго, надеюсь, не поменяю своего мнения.))

Лечение на брекет-системе. Кейс № 26
Лечение на брекет-системе. Кейс № 26

Пациент обратился с жалобами на выпирающий клык вне зубной дуги, скученность зубов во фронтальном отделе верхней и нижней челюсти.

Подробнее
Лечение на брекет-системе. Кейс № 25
Лечение на брекет-системе. Кейс № 25

Пациентка 20 лет обратилась с жалобами на неровные зубы и отсутствие смыкания зубов справа.

Подробнее
Лечение на сапфировых брекетах. Кейс № 24
Лечение на сапфировых брекетах. Кейс № 24

В клинику обратился молодой человек 30 лет с жалобами на неровные зубы и отсутствие смыкания зубов в переднем отделе.

Подробнее
Лечение на брекет-системе Damon Q. Кейс № 23
Лечение на брекет-системе Damon Q. Кейс № 23

Пациентка обратилась с жалобами на скученность зубов и как следствие — на некрасивую улыбку.

Подробнее
Лечение на брекет-системе. Кейс № 22
Лечение на брекет-системе. Кейс № 22

Пациентка возраста 28 лет обратилась с жалобами на:

  • промежуток между верхними передними зубами
  • неровные зубы
  • избыточный наклон верхних зубов вперёд
Подробнее
Лечение на брекет-системе. Кейс № 21
Лечение на брекет-системе. Кейс № 21

Пациентка возраста 13 лет обратилась в клинику с жалобами на неровные зубы, выступающий клык на верхней челюсти слева при улыбке, затруднение при гигиене полости рта из-за неровных зубов.

Подробнее

Установка брекетов в кредит

В нашей клинике можно установить брекеты в кредит. Это популярная услуга, которой пользуются очень многие пациенты. Кредит предоставляется от 3000 до 300 000 рублей, сроком от 6 до 24 месяцев. Условия кредита индивидуальны, мы поможем подобрать наиболее оптимальный вариант для каждого желающего.

Брекеты в СПб — виды

Клиника «Чистое Дыхание» предлагает различные варианты брекетов:

  • Металлические брекеты — изготавливаются из различных сплавов, бывают разноцветными.
  • Керамические — прочные, гипоаллергенные, эстетичные брекеты.
  • Сапфировые брекет-системы — абсолютно прозрачные, гипоаллергенные, не бликуют на свету.
  • Лингвальные брекеты — невидимые, устанавливаются на внутренней поверхности зубного ряда.
  • Элайнеры — прозрачные и эстетичные съемные капы; удобные; гигиеничные.

Особой популярностью пользуются следующие брекеты:

  • от компании American Orthodontics — металлические MINI MASTER Radiance;
  • от Ortho Technology — сапфировые PURE;
  • от Forestadent несколько моделей: Mini Sprint, Micro Sprint, Aestetik, лингвальные 2 D брекеты;
  • от компании Ormco — Inspire Ise, Damon Q, Damon Clear, лингвальные STB.

Мы проводим акции на установку брекетов известных американских и немецких производителей, что делает цены на брекет-системы привлекательными и очень выгодными по СПб. Стоимость брекетов по акции может колебаться от 7000 руб до 30 000 руб в зависимости от материала и производителя.

Этапы установки брекетов

Первичная консультация стоматолога-ортодонта

В консультацию входят: осмотр полости рта, анализ смыкания зубных рядов, выявление зубов пораженных кариесом и его осложнений. Ознакомительный рассказ о различных варианта лечения исправления прикуса, видах брекетов. Выдача направлений на диагностические исследования.

Снятие оттисков для изготовления диагностических моделей, анализ телерентгенографии и конусно-лучевой компьютерной томографии
Повторная консультация

С целью окончательного выбора метода ортодонтического лечения после проведения всех диагностических процедур.

Установка брекет-системы или другого ортодонтического аппарата на верхнюю или нижнюю челюсть

Примерно через месяц происходит установка второй брекет-системы, если есть в этом необходимость.

Серия активаций ортодонтических аппаратов, брекетов
После завершения лечения: снятие брекетов, установка ретейнеров, изготовление ретенционных капп

Расчеты и план лечения

После диагностики, когда у врача есть уже готовый расчет по лечению, происходит еще одна встреча с пациентом. Снимки покажут не только ортодонтические дефекты, но и различные проблемы, в виде сверхкомплектных лишних зубов, либо каких-то проблем связанных с лечение зубов: кисты, очаги диструкции, недопломбированные каналы, ретинированные восьмерки.

Далее с пациентом начинается обсуждение плана лечения. Врач по пунктам рассказывает, какую челюсть фиксируем — верхнюю или нижнюю, сколько времени займет все лечение, что можно сделать с зубами: поменять наклон, переместить вперед или назад. Также обсуждаются посещения дополнительных специалистов. Терапевт, как правило, посещается до ортодонтического лечения. Если разговор идет о хирурге, то это может быть как до установки брекетов, так и после.

Хирургическая часть — имплантация, как правило, проводится уже после ортодонтического вмешательства, но предварительно можно с доктором обсудить, какой будет итог работы. Также обсуждается финансовый план.

Как выбрать брекеты

Брекет — небольшая деталь, которая должна развернуть зуб. Сами перемещения достаточно маленькие, поэтому в сам брекет заложены параметры, по которым зубы выстраиваются ровно. Можно так сказать, что в брекет заложен угол наклона зуба.

Чем лучше изготовлен брекет, а это зависит от оборудования на заводе-изготовителе, тем точнее и быстрее зуб встанет на свое место. Если в брекете есть некие неточности, то потребуется больше времени на лечение либо переклейку брекета, либо еще какие-нибудь дополнительные манипуляции. Поэтому, чем лучше оборудование на производстве брекетов, тем выше производитель ставит цену на брекет-системы.

Дизайн брекетов

Чем меньше брекет, чем более он обтекаем (все углы заглажены и заполированы), тем больше его стоимость. Если обычный брекет достаточно громоздкий, имеет незаглаженные края — островатые и стоит не очень дорого, то маленькие и «гладкие» брекеты имеют более высокую цену. Они более комфортны в ношении.

Полировка брекета на заводе-изготовителе имеет очень большое значение для дальнейшего ношения. Это одно из основных и важных требований. Если брекет плохо заполирован, то скольжение дуги в брекете стопорится и само лечение продвигается медленнее.

Предпочтения по выбору

Как учесть предпочтения по выбору брекетов? Это зависит не только от желания пациента, но и от патологии. Если пациент готовится к операции, то ставятся металлические брекеты, потому что с ними легче проводить хирургические манипуляции. Можно договориться с пациентом, чтобы подобрать комфортный вариант в зависимости от его предпочтений: либо комбинированные брекеты, либо полностью прозрачные. Но у некоторых пациентов все равно будут стоять ограничения. Допустим, сама высота зуба. Если у пациента мелкие зубы, то поставить прозрачные брекеты не представится возможным. Их просто будет невозможно технически зафиксировать. Поэтому, ищется компромисс — наверху ставятся прозрачные брекеты, а внизу — металлические. В конечном итоге, брекеты выбирает и пациент и врач. Это совместный выбор.

Финансовая составляющая

И последнее от чего зависит выбор брекетов — денежная сторона. Если стоит вопрос, ставить лигатурные брекеты или самолигирующие, то это больше зависит от клинической ситуации. Пациенту сложно ориентироваться в выборе. Поэтому врач всегда подскажет. Самолигирующие брекеты ставят на зубы с толстой костной тканью, т.е. с хорошей «базой», потому что эти брекеты очень сильно расширяют. Для тех, у кого тонкая кость, такие брекеты не используются, т.к. зубы будут просто выталкиваться из костной ткани. Для них подойдут классические лигатурные брекеты, которые будут отлично работать. Некоторые дорогие варианты брекетов могут сократить срок лечения пациента и количество приемов — активаций. Но, опять же, если клиническая картина позволяет установить такие брекеты в СПб.

Активация брекет-системы

Частота приемов

После установки брекетов необходимо приходить на приемы к ортодонту для активации брекет-системы. Приемы могут быть раз в 3-6 недель. Их частота индивидуальна и определяется стоматологом-ортодонтом. Все эти посещения называются активациями.

Что такое активации брекет-системы

Активации служат для того, чтобы зубы перемещались в нужном направлении. Сама по себе брекет-система без активаций не может перемещать зубы. Понятие активации достаточно сборное и у каждого пациента оно свое. Как правило, на начальных этапах лечения основной задачей является выравнивание зубов, поэтому начальная активация после постановки брекет-системы заключается в замене дуг и в замене элементов, которые фиксируют дугу. Это могут быть либо эластические резиночки — лигатуры, либо металлические проволочки, либо, если это брекет-система с крышками, то, соответственно, сам брекет служит удерживающим устройством для дуги.

Процесс активации включает в себя изъятие дуги, снятие резиночек, промывку всего, т.к. как все равно, как пациент ни ухаживает за брекетами, там остаются остатки пищи. Затем идет постановка новой дуги и фиксация.

На более поздних сроках лечения присоединяются различные элементы, такие как: пружинки, эластические цепочки, различные тяги. Все они необходимы, чтобы перемещать брекеты вдоль дуги. Это уже следующий этап после выравнивания, который не редко требует закрытия промежутков между зубами.

Активации занимают до 40-45 минут. В активацию также входит переклейка брекетов. Существует такой этап, когда надо посмотреть, все ли брекеты прикреплены так, как требуется на данном этапе. Если что-то не так, то брекеты снимаются, чистятся и прикрепляются обратно. Особенно часто переклейку брекетов делают при большой скученности зубов, т.к. изначально невозможно приклеить их так, как нужно.

Дуги

После установки брекет-системы на зубы производится давление, которое передается на костную ткань. Это давление не может быть изначально очень большим. Нужно бережно относится к костной ткани, ткани пародонта, к десне. Лечение начинается с очень тонких дуг, которые оказывают минимальное давление. С течением времени диаметр дуг постепенно увеличивают при активациях, соответственно, увеличивается и давление на зубы.

На первоначальном этапе лечения на брекет-системе устанавливаются круглые в диаметре дуги. Они поворачивают зуб вдоль своей оси. Дальше идет этап лечения на квадратных дугах среднего диаметра. Они заканчивают отработку ротации зубов вдоль оси и начинают отработку наклона зубов в передне-заднем положении. Далее, применяют спинальные прямоугольные дуги, которые жестко фиксируют зуб в итоговом положении, которое необходимо для исправления прикуса. Порядок замены дуг подчиняется общим схемам, но все-таки дуги подбираются индивидуально, в зависимости от клинического случая.

Дуги бывают из разных материалов. Бывают очень жесткие — из стали. Бывают с примесями титана и молибдена, т.е. они чуть помягче обычных стальных. В зависимости от от того, какой результат нужно получить в конце лечения и в зависимости от клинической картины, на завершающих этапах лечения могут использоваться не только дуги разного сечения, но и из разных материалов.

Дополнительные элементы при ортодонтическом лечении

В этом видео стоматолог-ортодонт Вечелковская Евгения Вадимовна рассказывает про разобщающие накладки, межчелюстные эластики или тяги, минивинты, винты BIOREY. Все это дополнительные элементы в ортодонтическом лечении.

Аллергии на брекеты

Если есть аллергические реакции, то об этом надо предупредить врача. В основном у людей выделяются аллергические реакции на никель. Это можно выяснить при ношении бижутерии, часов, пуговиц, т.к. в основном там содержатся примеси этого металла. Если есть такая реакция, то пациент отправляется на аллергопробы. После результатов проб подбираются дуги, на состав которых у человека не будет аллергии. На продолжительность лечения состав дуги не влияет.

Снятие брекет-системы

Проверка параметров и внешнего вида

Технически сам процесс снятия начинается с того, что врач проводит осмотр пациента, проверяет зубочелюстные эстетические и функциональные параметры, т.е. смотрит на зубы, как они стоят. Со стороны пациента обычно играет роль эстетический фактор — как смотрится его улыбка, устраивает ли она его. Если же пациент и доктор пришли к согласию, то наступает момент снятия брекет-системы.

Чистка и ретейнер

Перед снятием делается чистка зубов. У многих пациентов возникает вопрос — почему не после снятия? Потому что при снятии брекетов ставятся ретейнеры, которые фиксируются с внутренней стороны зубов от клыка до клыка как на верхней челюсти, так и на нижней. Это специальная прочная проволока, которая прикрепляется на специальный материал. Зубы при этом не травмируются, не шлифуются, не делаются никакие канавки и ничего не выпиливается. Соответственно, зубы должны быть чистыми. Если ретейнер прикрепить к неочищенным зубам, то велик шанс того, что он открепится, т.к. материал будет прилегать к зубам не так плотно, как надо. Ретейнеры фиксируются на внутреннюю поверхность зубов еще до снятия брекетов. Эта процедура занимает порядка 40-60 минут.

Процесс снятия брекетов

После снятия брекетов повторной чистки не требуется, т.к. доктор-гигиенист может все отлично прочистить и с брекет-системой. После снятия могут оставаться какие-то полосочки, которые просто заполировываются гигиенистом. Далее снимается сама брекет-система. Опытный врач-ортодонт делает снятие брекетов очень быстро и не ощутимо для пациента. Это может занять несколько минут. Менее опытный — дольше и могут быть неприятные ощущения. При снятии, например, керамических брекетов можно ощущать хруст, т.к. этот вид брекетов очень хрупок и чаще всего скалываются углы. Обычный человек не сможет самостоятельно снять брекет, т.к. не имеет для этого необходимых знаний, владения инструментами, опыта и навыков. Все это есть у врача, который знает, под каким углом надо снимать брекет, как пользоваться инструментом для снятия и не повредить зубы.

Для снятия брекет-системы используются специальные щипцы, которые так и называются — щипцы для снятия брекет-системы. Для каждой брекет-системы есть свои щипцы для снятия. Есть такие брекеты, которые можно снять только определенными щипцами и никакими более.

После снятия брекетов, на поверхности зубов остается тонкая пленка клея. Эту пленку убирают специальными щеточками, полировочными головками и дисками. Эти приспособления мягкие и ими невозможно снять хоть какой-то слой эмали, т.е. при проведении этой процедуры зубы не травмируются. Процесс длится от 30 до 45 минут на двух челюстях. Все необходимо заполировать, никакие остатки клея не должны остаться за зубах. Если же часть клея случайно осталась, то, за счет шершавости, на него может в дальнейшем прикрепляться налет. Полное снятие клея пациент может сам проверить, проведя языком по зубам. Они должны быть идеально гладкими.

Почему снятие брекетов такое дорогое?

Во-первых, это связано с дорогими инструментами, которые требуются для снятия.

Во-вторых — c бесплатными консультациями в течении года. Т.е. все манипуляции и консультации в течении года после снятия брекетов будут бесплатными.

В-третьих, стоимость материалов: дисков для полировки, ершиков и пр.

В-четвертых, умение доктора комфортно снять брекеты. Это одна из важных составляющих в стоимости снятия брекетов. Пациент платит за навыки и опыт врача, который быстро, без неприятных ощущений снимет брекеты с зубов.

Боль при установке брекетов

Один из самых частых вопросов к ортодонту звучит так: «болезненна ли установка брекет-системы?».

Процедура установки брекет-системы абсолютно безболезненна: замок прикрепляется к поверхности эмали при помощи материала, структурно схожего с пломбировочным. При обработке эмали для приклеивания не используется никаких препаратов или веществ, которые могли бы нанести вред эмали зуба или слизистой оболочке полости рта. Процедура может быть достаточно утомительной, потому что доктор кропотливо и тщательно выверяет место прикрепления замка по основным осям и поверхностям зуба, но никаких болезненных ощущений не бывает.

В процессе ношения брекет-системы пациенты испытывают дискомфорт после процедур активации, когда зубы начинают своё перемещение, потому что мы работаем со связкой зуба, но эти ощущения также нельзя назвать болезненными. Хорошим сравнением бывает чувство дискомфорта в мышцах после интенсивной тренировки: связка зуба – это обычная связка в миниатюре, и в процессе движения зубов она испытывает непривычные, несвойственные ей ранее нагрузки. Некоторые люди характеризуют это как беспокойство, зуд, тянущие ощущения, но острая боль совершенно исключена.

Брекеты и кариес

Вопреки распространённому заблуждению, брекеты не являются причиной возникновения кариеса. Изготовленные из инертных материалов, они не выделяют никаких веществ, которые могли бы нанести вред зубам. Эмаль под замком брекет-системы надёжно защищена, а в открытых местах защита эмали целиком лежит на личной гигиене пациентов.

Опасения пациентов на счёт предполагаемой связи лечения на брекетах и повышенного риска возникновения кариеса правдивы только в случае сильного нарушения гигиены и рекомендаций врача. Если вы знаете, что не слишком дисциплинированы в этом плане, возможно, вам стоит задуматься над лечением при помощи съёмных аппаратов — элайнеров.

Налёт, который подолгу задерживается на поверхности эмали является единственной научно доказанной причиной возникновения кариеса. Поэтому необходимо не только тщательно соблюдать правила ношения брекет-системы, но и проводить профессиональную гигиену полости рта. Особенно это важно для пациентов, проходящих лечение на лигатурных системах, ведь применение лигатур создаёт больше труднодоступных для самостоятельной очистки мест и пространств.

Если в процессе ортодонтического лечения возникает кариес, то он нуждается в лечении едва ли не сильнее обычного зуба. Ношение брекет-системы не является противопоказанием для лечения, в случае необходимости ортодонт снимет дугу, иногда даже замок (ещё один аргумент в пользу комплексного лечения в одной клинике) для создания адекватного доступа. Лечение брекетами бывает длительным, и мы не можем предсказать резистентность каждого зуба, поэтому нельзя пускать процесс на самотёк даже при тщательном наблюдении.

Отбеливание и брекеты

Отбеливание – сугубо эстетическая процедура, которая удачно завершит лечение и дополнит эстетический эффект от ношения брекет-системы.

Отбеливание можно проводить только поле снятия брекет-системы.

Если пациент делал отбеливание несколько лет назад, то это никак не помешает нам установить брекеты и получить хороший результат. Однако если вы планируете ортодонтическое лечение в ближайшем будущем, то отбеливание лучше отложить.

В процессе ношения брекет-системы, к сожалению, личная гигиена страдает даже у самых дисциплинированных пациентов, поэтому могут возникнуть участки деминерализации эмали, и отбеливание может только усилить их заметность. После снятия брекет-системы зубы пришлифовываются в месте крепления замков, что также может вызвать дисколорит эмали. Через некоторое время это проходит самостоятельно после завершения лечения, когда минералы слюны и пищи насыщают эмаль. Но отбеливание до этого момента может дать неожиданный эффект.

В процессе ношения брекет-системы отбеливание (в том числе самостоятельное домашнее) нецелесообразно, поскольку активное вещество геля сможет эффективно воздействовать только на открытые участки эмали, таким образом под замками брекет-системы эмаль сохранит свой первозданный оттенок.

Наиболее разумно провести процедуру кабинетного отбеливания в течение 2-3 недель после снятия брекет-системы.

Коронки, виниры и брекеты

Если пациент планирует ортодонтическое лечение, то до фиксации брекет-системы установка эстетических реставраций — коронок, виниров, накладок (особенно во фронтальной группе зубов) не проводится. Это нецелесообразно, ведь из-за изменений в прикусе высота и форма зубов будет меняться. Кроме того, после прикрепления и снятия замка брекет-системы композитный материал нужно будет облицовывать заново, ведь за 1,5 года среднего лечения он может пигментироваться.

Самое точное слово, которым мы называем лечение кариеса перед установкой брекетов это «санация», направленная на консервацию максимального количества здоровых тканей зуба для того, чтобы в процессе ортодонтического лечения недолеченный кариес не преподнёс нам неприятных сюрпризов.

Эстетический запрос на изменение формы и визуального положения зубов при помощи виниров и коронок – одна из самых частых причин обращения пациентов к стоматологу-ортопеду.

Действительно, некоторые проблемы можно решить «алмазной» ортодонтией. Но очень важно понимать, что этот способ коррекции эстетики показан для незначительных патологий, и в любом случае для полноценной комплексной реабилитации лучшим решением является установка виниров и коронок на зубы, предварительно установленные в стабильном правильном положении.

Такое решение хотя и будет более длительным, но оно является физиологичным, менее инвазивным, долговечным и эстетичным.

Удаление восьмерок при лечении на брекетах

Удаление зубов мудрости не всегда является необходимым этапом ортодонтического лечения. На самом деле, существует достаточно ограниченный перечень прямых показаний к удалению этих зубов:

  • Необходимость в дистализации остальных зубов. Дистализация это «перераспределение» скученных впереди зубов равномерно на челюсти, требующее перемещения зубов назад. Зубы мудрости в таком случае будут мешать.
  • Если третьи моляры лежат в опасной близости от седьмых зубов и есть риск, что при перемещении зубов восьмёрки могут вызвать разрушение важных жевательных зубов.
  • По эстетическим показаниям: часто в процессе ортодонтического лечения пациенту бывает трудно привыкнуть к своему новому профилю, зубы, расставленные по своим местам визуально «приподнимают» мягкие ткани, и некоторым пациентам кажется, что их губы вульгарно выдаются. Это можно спрогнозировать на этапе подготовки к лечению. Все оговаривается с пациентом перед установкой брекет-системы.

Часто восьмые зубы удаляют не на этапе подготовки к ортодонтическому лечению, а в процессе.

Удаление других зубов по ортодонтическим показанием строго индивидуально и производится только в случае, если место на челюсти невозможно создать иным способом (сепарация зубов или расширение зубного ряда).

Чаще всего жертвуют 4 или 5 зубами. В редких случаях прибегают к удалению центрального нижнего резца. Это никак не сказывается на физиологичности конечного результат, а эстетически это будет практически незаметно ввиду того, что нижние резцы одинаковы по размеру и форме, и при соблюдении симметрии (а ради этого всё и затевается) отсутствие одного зуба не будет заметно.

Ни в коем случае перед ортодонтическим лечением не удаляют клыки. Если клык отсутствует, то это можно скомпенсировать, выдвинув на его место премоляр, который по завершении ортодонтического лечения ортопедически приобретает необходимую форму.

Нужно понимать, что при лечении сильно скученных зубов без удаления (а на этом часто настаивают пациенты) для того, чтобы все зубы адекватно помещались на челюсти, увеличивается их наклон в переднем отделе. Не все системы позволяют обойтись без удалений, соответственно у некоторых пациентов наклон зубов, и линия профиля в области губ остаётся неизменной. Всё это определяется на этапе расчетов и составления планов лечения. Ортодонт оговаривает эти детали с пациентом, и если клиническая ситуация позволяет сделать выбор, мы всегда действуем из соображений комфорта и предпочтений пациента.

Рецидивы в лечении на брекетах

  • Первая и основная причина – недисциплинированность пациента, нарушение правил ношения ретейнеров, нарушения рекомендаций врача.
  • Вторая причина – использование одного только ретейнера и игнорирование каппы.Несъёмный ретейнер устанавливается только во фронтальном отделе, не затрагивая жевательные зубы, и изначально не несёт в себе большого запаса жёсткости. Каппы ночного ношения всегда поддерживают результат, корректируя и стабилизируя незначительные дневные подвижки, Они показаны практически во всех случаях и обязательны к ношению в сложных клинических случаях. Использование только одного типа ретенционного аппарата и игнорирование ночных капп может привести к рецидиву ортодонтической патологии.Золотой стандарт завершения ортодонтического лечения – сочетание несъёмного ретейнера с каппой ночного ношения.
  • Третьей причиной возможного рецидива может явиться незавершённость лечения наличие так называемого «суперконтакта», патологически плотного смыкания между собой двух или более зубов, вызывающего перегрузку, смещение зуба, когда он «выбивается» из идеального ряда своими «товарищами». Избежать этого можно только позволив ортодонту качественно и полноценно завершить свою работу.
  • Общие соматические причины — гормональные изменения, влияющие на структуру костной ткани (значимыми являются гормоны щитовидной железы, надпочечников, а также половые гормоны) и на суставно-связочный аппарат также могут стать причиной изменений положения зубов после окончания лечения на брекетах. Регулярная диспансеризация и внимательное отношение к своему здоровью помогут снизить риски и минимизировать возрастные изменения.
  • Перегрузка связочного аппарата зубов. Перед началом ортодонтического лечения индивидуальные связки зубов, стоящих в неправильном положении находятся в растянутом, скрученном состоянии, подвергаются несвойственным им нагрузкам, и последствия этого могут проявиться в виде регресса даже через несколько лет после лечения. Такие отдалённые последствия индивидуальны и непредсказуемы, для их своевременного выявления необходимо являться на профосмотры к лечащему врачу не реже одного раза в шесть месяцев.

Установка брекетов на одну челюсть

Частичное ортодонтическое лечение требует соблюдения тех же этапов, что и полное лечение на обеих челюстях, включая этапы диагностики, фотопротокола, рентгенологических исследований и расчётов по ним. Решение о возможности частичного вмешательства может быть принято врачом ортодонтом только на основании диагностических расчётов.

Плюсы установки брекетов на одну челюсть:

  • Во рту, как правило, находится меньше конструкций.
  • В большинстве случаев частичное лечение проходит гораздо быстрее, чем полное.
  • Создается меньше мест, в которых задерживаются пищевые остатки, что снижает вероятность развития кариеса.
  • Легче переносится пациентами.
  • Является более бюджетным вариантом.
  • Может быть показано детям и подросткам в период сменного прикуса (когда не прорезались все постоянные зубы).

Минусы

  • Гораздо более сложная диагностика в сравнении с полным лечением.
  • Менее предсказуемая стабильность результата, повышается риск рецидива ортодонтической патологии.
  • Повышенный риск осложнений (сколов, трещин и повышенной стираемости эмали зубов), т.к. нет возможности выстроить идеальное соотношение, внося изменения в оба зубных ряда. Врач не может довести прикус до оптимального, с точки зрения анатомии и физиологии.
  • Технически более сложный процесс, потому что врач не выстраивает зубные ряды обеих челюстей под идеальный вариант, а подстраивает одну челюсть под другую со всеми её природными неоптимальностями.

Частичное лечение имеет ограниченный список показаний. В основном ним относится повторное лечение, долечивание или исправление рецидивов ортодонтических патологий.

Также частичное лечение может быть показано при наличии большого объёма искусственных ортопедических конструкций во рту у пациента. К ним относятся коронки и виниры с керамической облицовкой.

Третий вариант установки брекетов только на одну челюсть – подготовка к ортопедическому вмешательству. К примеру, если для достижения полноценной комплексной реабилитации нужно исправить незначительный дефект – наклон, поворот одного-двух зубов, в основном это касается зубов в боковых отделах.

Четвёртый вариант – компромиссные варианты лечения, при которых пациента заранее предупреждают, что лечение решит только определённую проблему в ответ на конкретный запрос пациента. Например, скученность зубов во фронтальном отделе или незначительные развороты 1-2 зубов в эстетически значимой зоне.

Беременность и брекеты

Беременность вызывает сильные изменения во всём организме женщины. Костная ткань беременных женщин структурно напоминает костную ткань подростка: относительно своего нормального состояния она содержит меньше минералов, становится более рыхлой.

Если предполагаемое снятие брекетов приходится на период гестации, то завершение лечения переносится на шесть-восемь месяцев после родов. К этому времени гормональный фон стабилизируется, костная ткань насыщается минералами, и мы можем снять брекет-систему без рисков рецидива.

Если ортодонтическое лечение совпало с беременностью, нужно быть особенно внимательной в период ретенции: соблюдать все рекомендации ортодонта по ношению съемной каппы.

При соблюдении всех рекомендаций ортодонта риск рецидива патологии не будет выше, чем у мужчин или нерожавших женщин в аналогичной ситуации

Структура брекетов

Конструкция брекет-систем имеет в своем составе различные элементы. Это брекеты, лигатуры, щечные трубки, дуги, трубки для установки челюстного аппарата, резиновая стяжка, а так же различные крепления и проволоки.

Лигатурная брекет-система

Лигатура, как уже и говорилось ранее, это один из элементов брекет-системы. Лигатура представляет собой резиновое кольцо или миниатюрную проволока, задача которой – скрепление брекетов в единый ряд. Это эластичный механизм, который удерживает дугу в пазах брекетов. Роль лигутуры выполняют специальные резинки и эластики, которые прокладываются между брекетом и дугой . Слово «лигатура» произошло от латинского «ligare», что означает «связывать». Основная задача лигатур — связывание в систему. Лигатуры брекетов удерживают основную дугу в пазах каждого брекета, не позволяя ей скользить, создавая давление при коррекции зубных рядов. Сам замочек (брекет) неподвижно крепится на зуб с помощью специального клея. Брекеты, в которых используется механизм с лигатурой называются лигатурные. Лигатуры бывают:

  • Эластичные ( резиновые колечки). Каждый раз при подтягивании дуги резинки заменяются;
  • Металлические (чаще стальные, алюминиевые и серебряные)

Систему, состоящую из замочков, дуг и отдельных связывающих их элементов называют лигатурной.

Безлигатурная брекет-система

Безлигатурные брекеты — это более современная конструкция , отличающаяся от лигатурной системы особенностями крепления дуги. Исходя из названия, становится понятным, что в данной конструкции не используется лигатура (резиновые колечки) для соединения брекета и дуги. В безлигатурных брекетах используется специальный замок, который не требует дополнительного удержания дуги в пазах брекета. Безлигатурные брекеты еще иначе называют самогирующими. Преимущества безлигатурной брекет-системы:

  • отсутствие металлических или резиновых лигатур
  • сокращение длительности курса ортодонтического лечения
  • меньший размер брекетов
  • минимальное трение между пазом системы и дугой.

Безлигатурные брекеты (самолигирующие) всегда дороже лигатурных. Это обусловлено высокой стоимость особенного крепления в самом брекете (функция самолигирования). При лечении с помощью самолигирующих брекетов активацию (коррекцию) брекетов надо проводить раз в 1,5-2 месяца. Это почти в 2 раза реже, чем с лигатурным вариантом. Затраты, вложенные изначально в более дорогую самолигирующую брекет-систему, окупаются потом более редкой активацией брекет-системы. К безлигатурным брекетам относятся такие брекеты, как Damon Clear, Damon Q, Lotus, Empower Clear, Vision LP, Damon 3, Сlarity SL.

Вопросы и ответы

У элайнеров очень ограниченные показания для примения. Например, при патологии прикуса их не используют. Рационально ношение элайнеров в случаях если имеется зубная диастема (щербинка или промежуток между зубами); небольшая скученность зубов; при устранении обратного перекрытия зубов, если проблема только в переднем отделе. Это все случаи, когда можно носить элайнеры.

Аллергия на металлические брекеты означает, что есть реакция на компонент, состоящий из никеля, именно он дает аллергическую реакцию. В таком случае надо ставить брекеты на основе титана. Другого выхода нет.

Да, это правда. Эта брекет-система часто позволяет избежать удаление зубов. Эта система брекетов изначально и делалать именно для этого. Но есть случаи, когда зубы надо удалить, чтобы избежать перегрузки костной ткани, а не из-за того, что система не может это сделать.

Самые эстетичные вестибулярные брекеты, которые менее заметны на зубах — это керамические брекеты.

Это индивидуальные показания для пациента. Это случаи поражения пародонта, когда имеет место оголение шеек зубов. Опять же, пациент сам принимает решение — делать ему такую операцию или отказаться.

Для начала надо выяснить причину частого возникновения стоматита. Скорее всего это сниженный иммунитет, недостаток витаминов. По установлении причины она устраняется и далее можно уже одевать брекеты. До этого ношение брекет-системы ребенку невозможно.

Пластинки расширяют челюсть, стимулируют костную ткань к росту. За счет того, что челюсть становится правильного размера, появляется возможность разместить зубы. Брекеты меняют положение зубов в том размере челюсти, которое есть. Они не стимулируют рост челюсти, а меняют только форму зубного ряда.

Да, это правда. Лингвальные брекеты влияют на речь. Дело в том, что слизистая языка более чувствительная, чем щек и губ, поэтому речь может измениться.

Отбеливание перед установкой брекетов делать ни в коем случае нельзя. Во-первых в этом нет никакого смысла, т.к. перед установкой делается профессиональная гигиена зубов в целях постановки брекетов на чистую поверхность. Во-вторых, может быть сильная контрастность, при постановке, например, керамических брекетов. В данном случае будет несоответствие цвета брекетов и зубов.

Для удаления зубов перед постановкой брекетов есть множество показаний. Есть индивидуальные случаи. Все по показаниям. В основном это случаи со скученностью зубов, когда ортодонт видит, что расправление скученности приведет к ослаблению костной ткани. Бывает, что зубы удаляют уже на како-то этапе при установленных брекетах. Например, установили брекет-систему, зубы расправились и врач увидел, что вот именно сейчас необходимо удаление.

Такой метод применялся раньше при установке так называемых колец на боковые зубы. Сейчас на них ставят замочки, поэтому стачивание не требуется.

Считается, что на верхнюю челюсть, т.к. она более пористая. Но есть нюансы. Например, если на верхней челюсти скученность зубов очень сильная, а на нижней ее нет, то конечно же установка будет более дискомфортная именно на верхнюю челюсть. Т.е. комфорт или дискомфорт установки на челюсти зависит от скученности зубов, от плотности костной ткани, от строения челюсти. Это очень индивидуально.

Бывают случаи, когда люди переходят к другому ортодонту в другую клинику. Часто возникает вопрос — что взять с собой, когда определенные этапы уже пройдены? Нужно брать выписку из карты из того места, где пациент был на лечении. Обязательно доктор должен отдать Вам диагностические модели (делаются по оттискам), которые снимались на первом этапе перед постановкой брекетов.

Ретинированные восьмерки невозможно тянуть. Их попросту не достать. Могут тянуть прорезавшиеся восьмерки на место семерок, если семерки удалены. Тянут ретинигрованные клыки. Бывают такие ситуации, когда восьмерки ретинированные и смещая седьмые зубы на место удаленных шестых идет провоцирование прорезывания восьмерок. Такая тактика применяется, но она очень долгосрочная.

Как правило при ношении брекетов необходимо два вида щеток. Один вид — монопучковая щеточка, второй — в виде ершика. Эти щетки специально разработаны для очистки труднодоступных мест, тех, куда невозможно попасть с помощью обычной зубной щетки. К слову, обычную зубную щетку при ношении брекетов можно заменить щеткой, в которой есть специальная прорезь для брекетов. Такую щетку используют для чистки наружной поверхности зубов с брекетами и для внутренней поверхности. Т.е. при ношении брекетов должно быть три щетки: монопучковая, щетка-ершик, обычная щетка или специальная для чистки брекетов.

Такое происходит крайне редко, но бывает. Это связано с изменением в процессе слюноотделения, как реакции на постановку брекетов. Это временно, для устранения дискомфорта сухости губ надо их увлажнять. Как только пройдет период привыкания губы опять станут такими же увлажненными, как до постановки брекетов.

При ношении брекет-системы эмаль зубов никак не повреждается. Очень важно соблюдать гигиену зубов и полости рта во время ношения. Сам по себе брекет ничего не «закупоривает» и не повреждает. А вот налет, который забывают снять очень сильно повреждает зубы. Поэтому, чтобы эмаль была в порядке и во время и после ношения брекетов необходимо тщательно проводить домашнюю и профессиональную чистку зубов с брекетами.

После снятия брекет-системы зубы ни в коем случает не должны шататься. Если это произошло, то это говорит о возможном гормональном сбое внутри организма. Обязательно надо проверить уровень гормонов в организме и начать лечение. Для зубов в этот период обязательно ношение ретейнера и капы каждую ночь.

Такой способ реминерализации действительно использовали и можно им пользоваться и сейчас. Но, молекулы действующего вещества достаточно крупны и проникновение кальция небольшая, если сравнить ее с проникаемостью препаратов для реминерализации.

Многие пациенты очень не хотят ставить после снятия брекетов ретейнер. Им хочется уже снять брекеты и ходить «свободно». К сожалению, случаев, когда не надо ставить ретейнер совсем — нет. Его надо ставить после любого ношения брекетов. Ретейнер может быть несъемным и съемным — капа. Есть клинические картины, когда невозможно поставить несъемный ретейнер или наоборот — съемный. Тогда выбирают только один из них. В идеале ретенция должна быть двойной — съемная и несъемная. На ночь ставят съемный ретейнер, а остальное время пациент носит несъемный. Единственный случай, когда иногда не ставят ретейнер, это установка виниров. Но тут опять же все индивидуально.

Ретейнер, напротив, удобен в ношении. В полости рта никакого дискомфорта не вызывает. Безусловно его ощущаешь в рту, как нечто шероховатое, но он ничего не натирает, на речь и вкусовые ощущения не влияет

Есть две методики — постановка ретейнера за две недели до снятия брекетов или сразу же после снятия брекетов. Это не принципиально и зависит только от тактики конкретного врача.

Ни в коем случае капа не должна тяжело сниматься и давить на зубы. Некое напряжение допускается, но не тяжесть при снятии и сильное давление. Если идет давление или Вы прилагаете усилия при снятии капы, то это говорит о том, что идет смещение зубов в прежнее направление, т.е. регресс. При таком положении дел надо сразу же обратиться к лечащему врачу. Скорее всего Вам будет рекомендовано учащение ношения капы.

Вот и настал долгожданный день — вам сняли брекеты и необходимо определиться с дальнейшей гигиеной зубов. После снятия зубы следует чистить обычной щеткой. Монопучковой щеткой чистят зубы в районе ретейнера. Безусловно, можно пользоваться и электрической щеткой для чистки зубов, но только не области ретейнера. Там надо быть очень осторожным.

Многие считают, что при ношении брекетов требуется какой-то особенный ирригатор для чистки полости рта. Это не так. Можно использовать совершенно обычный ирригатор, где вода подается под давлением. Никакие дополнительные функции не нужны. Не лишним будет иметь насадку на ирригатор в виде ершика. Она очень хорошо очищает труднодоступные места в совокупности со струей воды.

Все зависит от возраста пациента, от его костной ткани. Если лечение проходило до 12 лет примерно, то зубы не сдвигались обратно после снятия пластинки, т.к. пластинка являлась сама по себе ретенционным аппаратом. Костная ткань укрепляется во время ношения, точки роста закрываются. Все, пластинка снимается. У взрослыхи и подростков такой динамики нет, так что после 12 лет уже ставится ретейнер в обязательном порядке.

Такой вариант возможен, но в идеале это надо делать каждую ночь, 2 часа в день и еще на период, если отклеился ретейнер. Если не одевать каппу каждую ночь возможны варианты со сдвигом зубов в обратном направлении, но это не в каждом случае. Полностью же отменить каппу нельзя, ее надо одевать в любом случае, чтобы она поддерживала форму зубного ряда, но с течением времени кратность ее применения можно немного снизить.

Отклеивание или открепление брекетов от зубов — нормальный процесс. В практике врача-ортодонта норма — отклеивание одного, двух брекетов за все время лечения. Брекет крепится к зубу на специальный материал. На зубе при установке брекетов не делается никаких насечек. Поэтому поверхность зуба интактная. При большой нагрузке и особенно, если зубы сильно развернуты, может случится так, что брекет оторвется. Если это единичный случай, то в нашей клинике мы прикрепляем брекет на место без оплаты. Бывает, что пациент неоднократно нарушает правила, которые должны соблюдаться после установки брекетов: не использовать твердую пищу — сушки, казинаки, ириски и прочее; стараться не кусать твердую пищу; есть пищу, разрезанную на небольшие кусочки и прочее. Как правило, при нарушении этих правил, брекеты отрываются и неоднократно. В этом случае установка брекетов на место ведется за счет пациента. При отклеивании металлического брекета его, как правило, можно прикрепить на место. Если же это сапфировый брекет, то повторно его не установить и нужно заказывать новый. Поэтому, пациенты с металлической брекет-системой оплачивают только саму переклейку брекета, а если вы носите сапфировые брекеты, то придется оплатить и брекет и переустановку.

Все индивидуально. Есть пациенты, у которых бывает аллергия на примеси, содержащиеся в брекет-системе. Если пациент знает, что у него есть какая-либо аллергия, то лучше сходить и сделать аллергопробу до того, как выбрать брекет-систему. Сапфировая брекет-система не дает никаких аллергических реакций.

Брекеты в рассрочку

Брекет-системы стали очень популярны, благодаря «моде на красивые зубы». Брекеты носят и дети и взрослые. Ровные зубы и правильный прикус — это красивая и здоровая улыбка. К сожалению, далеко не все могут позволить себе поставить брекеты. Ведь помимо стоимости самих брекет-систем надо оплатить снятие оттисков, телерентгенограмму, план лечения, установку брекетов, частые активации и т.д. В связи с большим количеством желающих поставить брекеты, но не имеющих возможность оплатить их единовременно, наша клиника теперь предоставляет рассрочку на брекет-системы от нулевого первоначального взноса. Срок рассрочки на брекеты — от 6 месяцев. Условия рассрочки индивидуальны. Максимально комфортное решение по платежам подберет для вас наш менеджер.

Сделают ваши зубы красивыми

Врачи

Кремчеев Наиль Равильевич
Кремчеев Наиль Равильевич
Стоматолог-терапевт, ортопед
Подробнее
Вечелковская Евгения Вадимовна
Вечелковская Евгения Вадимовна
Стоматолог-ортодонт
Опыт работы: 13 лет
Подробнее
Калашникова Нина Олеговна
Калашникова Нина Олеговна
Стоматолог-ортодонт
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Григорьева Ирина Константиновна
Григорьева Ирина Константиновна
Стоматолог-ортодонт
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Григорьева Алина Алексеевна
Григорьева Алина Алексеевна
Стоматолог-ортодонт
Опыт работы: 8 лет
Подробнее
Контактная информация

Отделения
в Санкт-Петербурге

Центральное
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Фрунзенская.
+7 812 701-01-05
Открыто до 21:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Фрунзенская
Пешком
9 минут пешком

От ст м. Фрунзенская нужно перейти через дорогу, идти в сторону набережной Обводного канала, далее повернуть на улицу Заозерная и пройти пешком по правой стороне. Наш вход расположен в начале дома д. 3 кор. 2.

Если вы едете на автомобиле, то  вы можете припарковаться на улице Заозерная, но не парковаться именно напротив клиники, так как там запрещающий знак.

Купчинское
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.
+7 812 605-85-50
Открыто до 21:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Дунайская, Купчино
Пешком
11 / 22 минуты пешком

На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.

Хотите поблагодарить стоматологию "Чистое Дыхание" за соблюдение санитарно-гигиенических требований или направить пожелания по улучшению условий безопасной деятельности организации?

  1. Отсканируйте QR-код компании с помощью мобильного телефона
  2. Ознакомьтесь с информацией об обеспечении организацией базовых санитарно-гигиенических требований
  3. Поблагодарите или направьте пожелание по улучшению условий безопасной деятельности

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино