м. Фрунзенская м. Дунайская, Купчино

Что такое культевая вкладка?

Культевая вкладка – это индивидуально изготовленный литой или фрезерованный штифт, часть которого находится внутри корня зуба, а вторая часть видна в полости рта: выступает над десной и имитирует обработанную под коронку культю зуба.

Показания и противопоказания

Показания к установке культевых вкладок

На сегодняшний момент главным показанием к установке культевых вкладок являются, как правило, только сильно разрушенные зубы. Когда зуб разрушен более чем на 75%, стоит вопрос об условно-временном сохранении зуба или его удалении, для этого зуба последний шанс – восстановление его культевой вкладкой и коронкой.

То есть повсеместно вкладки устанавливать нельзя, для них очень узкие строгие показания.

К противопоказаниям относятся:

  • разрушения зуба ниже уровня десны 2-3 мм,
  • отсутствие феррула зуба как такового (Феррул – это обод из дентина, который удерживает вкладку в месте фиксации. Благодаря феррулу можно предупредить преждевременную расцементировку вкладки за счет того, что нагрузка ложится на сам обод из дентина),
  • очень тонкие стенки корня, которые могут треснуть при изготовлении вкладки или лопнуть в процессе жизнедеятельности и пережевывания пищи,
  • наличие каких-либо серьезных, глобальных, обширных периапикальных изменений на корне зуба: кисты, большие гранулемы, из-за которых при фиксации вкладки невозможно будет добраться в корень зуба и провести повторное эндолечение.

Виды конструкций вкладок

Культевые вкладки бывают:

  • разборные
  • и неразборные

У неразборной вкладки имеется один штифт или один рог, который фиксируется в один корень.

У разборной вкладки, как правило, один или два запорных штифта. Запорными они называются, потому что корни зуба не параллельны друг другу, соответственно, пассивно зафиксировать вкладку с несколькими штифтами невозможно. Поэтому изготавливается первичный штифт с вкладкой, в которой делается одно или несколько сквозных отверстий, и через них проходят добивные штифты, фиксирующиеся в корень и полость зуба непосредственно после установки первичной вкладки.

Сейчас в обиходе остались только неразборные вкладки, разборные уже не применяются или используются крайне редко. Если вкладки в целом редко применяются, то разборные устанавливаются еще реже, чем обычные.

В зависимости от количества штифтов, культевые вкладки могут быть:

  • однокорневые,
  • двукорневые разборные и неразборные,
  • трехкорневые разборные и неразборные культевые вкладки.

Виды материалов культевых вкладок

Культевая вкладка может быть:

  • Полностью литой из кобальт-хромового сплава.
  • Из диоксида циркония. Но такие вкладки применяются крайне редко в связи с плохой механической ретенцией или механической адгезией, и как следствие расцементировкой таких вкладок.
  • Литые вкладки из золотосодержащего сплава. 
  • Кобальт-хромовые вкладки с напрессовкой дисиликатом лития или напеканием керамики на культю.
  • Литые вкладки из золотосодержащего сплава с напрессовкой дисиликатом лития или напеканием керамики на культю.

Из пяти видов складок четыре самые ходовые – это золото и кобальт-хром с напеканием или без напекания, последняя, пятая вкладка на основе диоксида циркония, как мы уже говорили, применяется крайне редко.

Этапы изготовления и процесс установки культевой вкладки

Сначала, если зуб сильно разрушен, обрабатываются его остатки и убираются очень тонкие стенки без поддержки дентина, острые края сполировываются, сглаживаются, дно полости зуба тоже обрабатываться и сглаживается.
Формируется коробкообразная форма с параллельными стенками.
Распломбировывается корневой канал на ½– ⅔ длины и придается конусность.
Примеряются специальные беззольные штифты для вкладок, и снимаются оттиски с такими штифтами. Их количество зависит от того, сколько корневых каналов задействовано под культевую вкладку.
Оттиски отправляются в зуботехническую лабораторию, где отливаются гипсовые модели.
На гипсовой модели из воска формируются культевая вкладка. Она моделируется либо в полную величину, если это полная литая вкладка из золотосодержащего или кобальт-хромового сплава, либо формируется под нанесение керамики или напрессовку дисиликатом лития.
После отливки и, если требуется, напрессовки или напекания, вкладки отправляются в клинику.
В клинике происходит примерка: если вкладка садится пассивно, она фиксируется на специальный двухкомпонентный цемент.
Далее зуб с вкладкой обрабатывается под полную коронку.

Преимущества культевой вкладки

Культевая вкладка показана для очень больших разрушений, когда восстановить зуб пломбировочным материалом или на штифте невозможно, потому что у зуба практически нет стенок, к которым бы крепился пломбировочный материал или плотно фиксировался штифт.

В чем отличие штифта от культевой вкладки?

В первую очередь, культевая вкладка – это индивидуальная литая конструкция, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. А штифт – это стандартная стекловолоконная, анкерная или титановая конструкция, которая адаптируется под корень зуба и вокруг которой в дальнейшем моделируется композитная культя под коронку зуба, либо формируются композитная пломба.

В отличие от монолитной культевой вкладки, такая конструкция не цельная, она состоит из частей – композита и штифта.

Культевая вкладка более прочная и износостойкая, выдерживает большие механические нагрузки. Но большой минус вкладки в том, что она очень жесткая, и при сверхнагрузке, которая ляжет на зуб, эта нагрузка перейдет на стенки корня и они треснут. Именно поэтому для применения вкладок очень узкие показания.

Вкладки
Извлечение культевой вкладки
5000 ₽
Культевая вкладка, облицованная керамикой
10000 ₽
Керамическая вкладка с напрессовкой E.MAX
12500 ₽
Культевая вкладка разборная
8500 ₽
Культевая вкладка неразборная
8000 ₽

Записаться на лечение зубов в кредит

Сделают ваши зубы красивыми

Врачи

Камардин Антон Олегович
Камардин Антон Олегович
Главный врач, стоматолог-ортопед, терапевт, хирург
Опыт работы: 17 лет
Подробнее
Кремчеев Наиль Равильевич
Кремчеев Наиль Равильевич
Стоматолог-терапевт, ортопед
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Нечаев Кирилл Владимирович
Нечаев Кирилл Владимирович
Стоматолог-ортопед
Опыт работы: 11 лет
Подробнее
Трухина Анна Евгеньевна
Трухина Анна Евгеньевна
Стоматолог-ортопед, терапевт, эндодонтист
Опыт работы: 15 лет
Подробнее
Контактная информация

Отделения
в Санкт-Петербурге

Центральное
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Фрунзенская.
+7 812 701-01-05
Закрыто. Откроется в 10:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Фрунзенская
Пешком
9 минут пешком

От ст м. Фрунзенская нужно перейти через дорогу, идти в сторону набережной Обводного канала, далее повернуть на улицу Заозерная и пройти пешком по правой стороне. Наш вход расположен в начале дома д. 3 кор. 2.

Если вы едете на автомобиле, то  вы можете припарковаться на улице Заозерная, но не парковаться именно напротив клиники, так как там запрещающий знак.

Купчинское
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.
+7 812 605-85-50
Закрыто. Откроется в 10:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Дунайская, Купчино
Пешком
11 / 22 минуты пешком

На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.

Хотите поблагодарить стоматологию "Чистое Дыхание" за соблюдение санитарно-гигиенических требований или направить пожелания по улучшению условий безопасной деятельности организации?

  1. Отсканируйте QR-код компании с помощью мобильного телефона
  2. Ознакомьтесь с информацией об обеспечении организацией базовых санитарно-гигиенических требований
  3. Поблагодарите или направьте пожелание по улучшению условий безопасной деятельности

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино

Отделение «Фрунзенское»
ул. Заозерная, д. 3, к. 2
ст.м. Фрунзенская