Многие дети боятся ходить к стоматологам, потому что процедуры у зубного врача зачастую неприятны. Избежать даже минимального дискомфорта помогает общий наркоз. Кроме того, его использование дает возможность эффективно и неограниченно по времени лечить зубы у детей раннего возраста, включая совсем малышей, которые не могут спокойно сидеть в кресле и следовать указаниям врача. Мы расскажем, как лечат зубы под наркозом у детей, вредно ли лечить зубы под наркозом ребенку, и как правильно подготовиться к процедуре.
Когда стоит лечить зубы детям под наркозом в стоматологии?
Лечение может проводиться как с использованием местной анестезии, так и под общим наркозом. Чем младше ребенок и сильнее его страх, тем выше вероятность, что потребуется общая анестезия (медикаментозный сон). Также выбор зависит от сложности, болезненности и продолжительности лечения.
Общий наркоз применяется, если:
- ребенок боится стоматолога и не может справиться с тревогой;
- малыш не может полноценно взаимодействовать с врачом и выполнять его инструкции;
- требуется проведение объемных и травматичных вмешательств, особенно у детей до четырех лет;
- У ребенка в данный момент острая боль, или начинается отек мягких тканей;
- имеется большое количество зубов с осложнённым кариесом (пульпит, периодонтит);
- при сопутствующей патологии, включая заболевания нервной системы, сердечно-сосудистые и другие заболевания.
Иногда общий наркоз выбирают, чтобы избежать применения местных анестетиков — например, при аллергии или кардиологических проблемах. Но об аллергии необходимо сообщить своему лечащему врачу.
Чем наркоз отличается от других видов анестезии
Наркоз (общая анестезия) имеет такие особенности:
- ребёнок засыпает;
- не чувствует боли и другого дискомфорта;
- не контактирует с врачом;
- не запоминает процедуру;
- можно провести лечение всех зубов за один визит.
Какие препараты используют в наркозе
В нашей клинике применяются современные и безопасные препараты:
- Пропофол — вводится внутривенно, используется для глубокой седации.
- Севоран — ингаляционный препарат для общей анестезии, обеспечивает безболезненное погружение и пробуждение.
- Местные анестетики — снижают потребность в наркозных препаратах и помогают контролировать боль после процедуры.
- Анальгетики (парацетамол) — вводятся внутривенно для более комфортного пробуждения.
Плюсы и минусы лечения зубов под наркозом
Главное преимущество заключается в хорошей переносимости стоматологических процедур, так как происходит лечение зубов под наркозом у детей вообще без боли, без какого-либо дискомфорта, без неприятных воспоминаний. Благодаря наркозу мы можем лечить детей любого возраста, выполнять процедуры любой продолжительности, сложности и травматичности. У ребенка не формируется негативного опыта посещения стоматолога и страха перед врачами.
Однако у этого метода есть и недостатки. Анестезиологи не рекомендуют проводить лечение под общей анестезией чаще 2–3 раз в год, поэтому важно максимально быстро и качественно вылечить зубы за один раз и далее соблюдать рекомендации лечащего врача и график осмотров, чтобы мы смогли адаптировать ребенка на случай, если вдруг ему снова понадобится лечение зубов и провести его уже без наркоза. После пробуждения возможны кратковременные побочные эффекты: слабость, головокружение, редко — тошнота.
Как выбрать оптимальный вид обезболивания
Мы рекомендуем выбирать метод анестезии следующим образом:
- Местная анестезия. Подходит для детей старшего возраста и подростков, которые не боятся стоматологов. Как и взрослым, лечение зубов проводится после инфильтрационной или проводниковой анестезии (введения местных анестетиков в ткани ротовой полости).
- Закись азота - кислородная седация. Можно использовать для нетравматичных процедур, если единственной проблемой становится тревожность ребенка перед приемом, но он дает провести осмотр и диагностические снимки. При данном виде лечения местная анестезия все равно чаще всего используется, так как сама по себе закись азота не дает достаточного обезболивания, если нам нужно провести лечение пульпита, например.
- Общий наркоз. Используется для травматичного и длительного лечения в любом возрасте, а также практически во всех случаях стоматологического лечения детям до 3 лет.
Какие нужны анализы для лечения зубов под наркозом ребенку?
Перед тем как провести лечение под общим наркозом важно проверить, нет ли противопоказаний. Ребёнку потребуется сдать основные анализы — кровь и мочу, а также сделать ЭКГ. Кроме того, педиатр и анестезиолог должны осмотреть маленького пациента и дать разрешение на процедуру. Иногда могут потребоваться дополнительные анализы — на гепатиты, ВИЧ или сифилис.
Все эти исследования помогают минимизировать риски и обеспечить безопасное проведение процедуры.
За сколько времени перед наркозом нельзя есть и пить?
Прием твердой пищи прекращается за 6 часов до стоматологических манипуляций. Пить воду и другие жидкости можно не позже чем за 2 часа до наркоза. Если речь идет о грудных детях, то последнее кормление грудным молоком должно быть за 4 часа до процедуры.
Какая еще нужна подготовка к лечению зубов во сне?
Кроме ограничений еды и питья, сдачи анализов, может потребоваться психологическая подготовка. Если ребенок боится ехать в клинику, объясните ему, что больно не будет, потому что он уснёт, а когда проснётся, все процедуры уже будут сделаны. Не стоит пугать малыша подробностями: словами «сверление», «укол» или «больно». Лучше говорить о результате: «Ты проснёшься, и зуб перестанет болеть», «Теперь твои зубки будут крепкими и красивыми». Также можно пойти и другим путем, рассказать о том, что нужно просто будет подышать волшебным воздухом через маску, что вы будете в этот момент рядом и потом вы поедете домой.
Как происходит погружение в медикаментозный сон
Ребенку подается специальный газ через маску. Вдыхая этот газ, ребенок постепенно засыпает. После того как ребенок уснул, он уже абсолютно не чувствует введения внутривенного катетера, проведения изоляции и других манипуляций в ротовой полости.
Как мы заботимся о состоянии ребенка во время наркоза?
В нашей клинике безопасность — главный приоритет:
- Дыхание ребенка контролируется аппаратом ИВЛ.
- Рядом с ребёнком находятся врач-анестезиолог, врач-стоматолог, анестезиологическая медсестра и ассистенты.
- Мы используем индивидуальные дозы препаратов для общей анестезии, по необходимости дополняя эффект местными анестетиками.
- Проводится непрерывный мониторинг жизненных показателей.
- Для тех редких случаев, когда развиваются осложнения (примерно у одного из десяти тысяч детей), у нас в клинике имеется антидот Дантролен, который помогает устранить последствия реакции организма на ингаляционный анестетик.
- Клиника оснащена современным оборудованием для проведения реанимационных действий, что гарантирует высокий уровень безопасности.
Таким образом, в нашем центре успешно применяется наркоз в стоматологии для детей, а отзывы многих родителей подтверждают как комфорт при лечении, так и отсутствие осложнений.
Послеоперационный уход и реабилитация
Пробуждение от наркоза занимает около одного часа. Ребенок находится в комфортной комнате, в присутствии родителей. Он может ощущать головокружение, слабость, в редких случаях бывает тошнота и рвота. После травматичного лечения появляется боль в ротовой полости. Возможны трудности с глотанием. Чтобы сгладить неприятные ощущения в полости рта после пробуждения мы предлагаем деткам мороженое.
Реабилитация зависит от проведённого лечения, а не от вида анестезии. Обычно достаточно приёма обезболивающих и антигистаминных для снижения отечности, индивидуальные рекомендации выдаст вам врач после проведенного лечения.
Возможные последствия лечения во сне
В одном случае на десять тысяч пролеченных пациентов развивается злокачественная гипертермия. У нас в клинике есть препарат Дантролен, позволяющий купировать это осложнение.
Кроме дискомфорта в полости рта и небольшой слабости и головокружения в первые часы после пробуждения, никаких других последствий лечения зубов во сне ожидать не стоит. Это безопасный и эффективный метод обезболивания, избавляющий вашего ребенка от страха, дискомфорта и негативных воспоминаний.
Для лечения зубов под наркозом в Санкт-Петербурге выбирайте клинику «Чистое Дыхание». Мы имеем большой опыт лечения зубов у детей, используем безопасные препараты для анестезии и тщательно контролируем состояние ребенка как во время стоматологической процедуры, так и в реабилитационном периоде.
Назад к списку статей
