Лечение зубов в состоянии медикаментозного сна

Что такое медикаментозный сон?

Медикаментозный сон (искусственный сон, медикаментозная кома, вариант седации) – это состояние поверхностного сна, вызванное седативными препаратами. В стоматологии этот способ общей анестезии используется, как безопасная альтернатива наркозу.

Седативные препараты блокируют участки мозга, которые отвечают за тревожность, беспокойство и страх, а также притупляют болевые ощущения. Пациент дремлет, но, в отличие от классического наркоза, остаётся в сознании – слышит и понимает стоматолога, может выполнять его просьбы.

Чтобы ввести взрослого или ребёнка в медикаментозный сон, требуется всего 10 минут.

Наши преимущества

Мы используем современное оборудование, а с пациентом работают сразу несколько врачей. Анестезиолог мониторит на протяжении процедуры уровни сатурации и гемодинамики (ЧСС, пульс, АД) пациента.

Препараты для наркоза (медикаментозного сна)

Показания и противопоказания стоматологического лечения во сне

Показания

• Дентофобия (страх перед стоматологами).
• Низкий болевой порог.
• Продолжительные манипуляции (длительность более 1 часа).
• Сложные хирургические манипуляции (множественное удаление, удаление ретинированных зубов, установка нескольких имплантатов, костные и десневые пластические операции).
• Выраженный рвотный рефлекс.
• Любое стоматологическое лечение детей до 7 лет (целое направление "детской стоматологии во сне").

При необходимости любые стоматологические процедуры могут выполняться в состоянии медикаментозного сна. В том числе:

• сложное лечение зубов и корневых каналов;
• множественное лечение кариеса при санации ротовой полости перед имплантацией, протезированием или установкой брекетов и элайнеров для исправления прикуса;
• профессиональная гигиена полости рта;
• установка виниров и люминиров;
• удаление зубов под седацией.

Противопоказания лечения во сне

• Общесоматические хронические заболевания.
• Болезни дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы.
• Психические заболевания.
• Патологии органов дыхания.
• Наличие обширного воспалительного процесса.
• Первый месяц после любых прививок.
• Первый месяц после тяжелых заболеваний или любых заболеваний, поражающих дыхательные пути.
• Любые заболевания в острой форме.

В России для введения в медикаментозный сон используется препарат «Пропофол». Как и все сильнодействующие средства, он имеет несколько противопоказаний.

• Поливалентная аллергия. Аллергическая реакция на «Пропофол» встречается крайне редко, но для пациентов из группы риска на этапе подготовки к процедуре требуется провести аллергический скрининг на все используемые препараты.
• Детям до 3-х лет рекомендован масочный наркоз, либо комбинированный наркоз - масочный и внутривенный.

Севоран является ингаляционным анестетиком, который широко применяется в стоматологии. Он обеспечивает быстрое начало и завершение анестезии, что делает его идеальным выбором для лечения и удаления зубов. Основными противопоказаниями являются серьезные хронические заболевания, болезни в острой форме, а также заболевания дыхательной системы.

Кислородная седация (ЗАКС) является медицинским газом, который широко применяется в стоматологии для седации пациентов во время лечения зубов. Человек достигает состояния расслабления и комфорта, но при этом остается в сознании и способен самостоятельно дышать.

Этапы лечения зубов в состоянии медикаментозного сна

Побочные эффекты после медикаментозного сна

Седация лишена осложнений и трудностей пробуждения в отличие от общего наркоза.

Однако, пациенты могут ощущать:

• слабость;
• головокружение;
• тошноту;
• отсутствие ориентации в пространстве.

Все эти последствия проходят максимум через 1-1,5 часа. Чем дольше был сон, тем выраженнее ощущаются симптомы.

При масштабных вмешательствах (3-4 часа) потребуется сопровождающий, который поможет добраться домой.